epilepsiaEpilepsy and paroxysmal conditionsЭпилепсия и пароксизмальные состояния2077-83332311-4088IRBIS LLCepilepsia-105Research ArticleORIGINAL ARTICLESОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИEXPERIENCE WITH THE DRUG MEMANTINE IN PATIENTS WITH FOCAL EPILEPSY AND COGNITIVE IMPAIRMENTОПЫТ ПРИМЕНЕНИЯ ПРЕПАРАТА МЕМАНТИН У БОЛЬНЫХ С ФОКАЛЬНОЙ ЭПИЛЕПСИЕЙ И КОГНИТИВНЫМИ НАРУШЕНИЯМИСоломатинЮ. В.SolomatinYu. V.КурбатоваВ. В.KurbatovaV. V.СердюкИ. Е.SerdyukI. E.ЛогвиновЮ. И.LogvinovYu. I.ШамоховаМ. М.ShamokhovaM. M.БурдС. Г.BurdS. G.ЛебедеваА. В.LebedevaA. V.Городские поликлиники города МосквыРоссияPolyclinics in MoscowRussian FederationРоссийский национальный исследовательский медицинский университет имени Н. И. Пирогова, МоскваРоссияPirogov Russian National Research Medical University, MoscowRussian Federation201306062016521117Copyright © Solomatin Y.V., Kurbatova V.V., Serdyuk I.E., Logvinov Y.I., Shamokhova M.M., Burd S.G., Lebedeva A.V., 20162016Соломатин Ю.В., Курбатова В.В., Сердюк И.Е., Логвинов Ю.И., Шамохова М.М., Бурд С.Г., Лебедева А.В.Solomatin Y.V., Kurbatova V.V., Serdyuk I.E., Logvinov Y.I., Shamokhova M.M., Burd S.G., Lebedeva A.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.epilepsia.su/jour/article/view/105

Abstract: cognitive impairment of varying degrees of severity identified in patients with focal epilepsy in 40-50% of cases. The incidence and severity of cognitive impairment depends on the cause epileptic seizures, localization of the lesion, antiepileptic therapy, and other factors. It should be noted that the correction capability of cognitive disorders in patients with epilepsy are somewhat limited because number of drugs used for the treatment are in the instructions for use as contraindications and indications of use ostoozhnostyu in patients with epilepsy. This work reflects the results of a prospective uncontrolled focal observations efficiency NMDA-receptor antagonist: This drug memantine (Noodzheron). The study involved 50 patients with focal epilepsy and having symptoms of cognitive deficits of varying severity. Evaluating the effectiveness carried out in 2 months from the start of the reception, the dosage of 5.10 mg × 1 time per day. After the treatment, a statistically significant improvement in cognitive function based on the results of tests: Mini-mental state examination, clock drawing test, the test Luria test “symbols and numbers.” Noodzheron taking the drug had no effect on the frequency of epileptic seizures.

Когнитивные нарушения различной степени выраженности выявляются у пациентов с фокальной эпилепсией в 40-50% случаев. Частота встречаемости и степень выраженности нарушений когнитивных функций зависят от причины, вызвавшей эпилептические приступы, локализации очага поражения, противоэпилептической терапии и ряда других факторов. Следует отметить, что возможности коррекции когнитивных нарушений у больных эпилепсией несколько ограничены, в связи с тем, что ряд препаратов, используемых для лечения, имеют в инструкции по применению как противопоказания, так и указания применения с осторожностью у больных эпилепсий. Данная работа отражает результаты проспективного неконтролируемого фокусного наблюдения эффективности антагониста NMDA-рецепторов, препарата мемантин (Нооджерон). В исследовании приняли участие 50 пациентов с фокальной эпилепсией, имеющие симптомы когнитивного дефицита различной степени выраженности. Оценка эффективности проводилась через 2 месяца от начала приема, дозировка 5-10 мг×1 раз в сутки. После окончания лечения зафиксировано статистически достоверное улучшение когнитивных функций по результатам тестов: Mini-mental state examination, теста рисования часов, теста Лурия, теста «Символы и цифры». Прием препарата Нооджерон не влиял на частоту эпилептических приступов.

Эпилепсиякогнитивные нарушениямемантин (Нооджерон)epilepsycognitive impairmentmemantine (Noodzheron)ReferencesВоронкова К.В. Изменения высших психических функций у больных с эпилепсией. Вестник эпилептологии. 2005; 1 (4): 3-6.Воронкова К.В. Изменения высших психических функций у больных с эпилепсией. Вестник эпилептологии. 2005; 1 (4): 3-6.Зенков Л.Р. Нарушения когнитивных функций: возможности фармакотерапии. Лечащий врач. 2010; 9: 47-49.Зенков Л.Р. Нарушения когнитивных функций: возможности фармакотерапии. Лечащий врач. 2010; 9: 47-49.Калинин В.В и др. Психические расстройства при эпилепсии. Пособие для врачей. М. 2006; 27.Калинин В.В и др. Психические расстройства при эпилепсии. Пособие для врачей. М. 2006; 27.Карлов В.А. Эпилепсия у детей и взрослых, женщин и мужчин. М. 2010; с. 463.Карлов В.А. Эпилепсия у детей и взрослых, женщин и мужчин. М. 2010; с. 463.Карлов В.А., Бурд С.Г., Михайловска-Карлова Е.П. Современность и эпилепсия. Социальные аспекты эплепсии. В монографии: Эпилепсия у детей и взрослых, женщин и мужчин. М. 2010; с. 708.Карлов В.А., Бурд С.Г., Михайловска-Карлова Е.П. Современность и эпилепсия. Социальные аспекты эплепсии. В монографии: Эпилепсия у детей и взрослых, женщин и мужчин. М. 2010; с. 708.Королева Н.Ю., Воронкова К.В., Тарабрин П.А. Нарушения когнитивных функций у больных с эпилепсией, влияние антиэпилептической терапии и коррекция нарушений. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. 2010; 4: 41-46.Королева Н.Ю., Воронкова К.В., Тарабрин П.А. Нарушения когнитивных функций у больных с эпилепсией, влияние антиэпилептической терапии и коррекция нарушений. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени В.М. Бехтерева. 2010; 4: 41-46.Лурия А.Р. Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. М. 1962.Лурия А.Р. Высшие корковые функции человека и их нарушения при локальных поражениях мозга. М. 1962.Малая медицинская энциклопедия. М. 1991-96 гг.Малая медицинская энциклопедия. М. 1991-96 гг.Медведев В.Э. Мемантин при терапии болезни Альцгеймера. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени Бехтерева. 2010; 4: 51-5.Медведев В.Э. Мемантин при терапии болезни Альцгеймера. Обозрение психиатрии и медицинской психологии имени Бехтерева. 2010; 4: 51-5.Преображенская И.С., Мхитарян Э.А., Дамулин И.В. Влияния мемантина на когнитивные функции у больных деменцией различной этиологии. Consilium Medicum. 2006; 8 (2).Преображенская И.С., Мхитарян Э.А., Дамулин И.В. Влияния мемантина на когнитивные функции у больных деменцией различной этиологии. Consilium Medicum. 2006; 8 (2).Регистр лекарственных средств России. 2000-2012.Регистр лекарственных средств России. 2000-2012.Селезнёва Н.Д., Колыхалов И.В., Фёдорова Я.Б., Гантман М.В., Гаврилова С.И. Опыт клинического применения Нооджерона у пациентов с умеренной и умеренно-тяжелой болезнью Альцгеймера. Современная терапия в психиатрии и неврологии. 2012; 4: 9-15.Селезнёва Н.Д., Колыхалов И.В., Фёдорова Я.Б., Гантман М.В., Гаврилова С.И. Опыт клинического применения Нооджерона у пациентов с умеренной и умеренно-тяжелой болезнью Альцгеймера. Современная терапия в психиатрии и неврологии. 2012; 4: 9-15.Derick T. Wade Measurement in neurological rehabilitation. Oxford University Press. 1992; p.78-9.Derick T. Wade Measurement in neurological rehabilitation. Oxford University Press. 1992; p.78-9.Folstein M.F., Folstein S.E., McHugh P.R. Mini-mental state. A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. Journal of Psychiatric Research. 1975; 12 (3): 189-98.Folstein M.F., Folstein S.E., McHugh P.R. Mini-mental state. A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician. Journal of Psychiatric Research. 1975; 12 (3): 189-98.Holmes M.D. et al. Is partial epilepsy progressive? Ten years of EEG and neuropsychological changes in adults with partial seizures. Epilepsia. 1998; 39: 1189 -9 3.Holmes M.D. et al. Is partial epilepsy progressive? Ten years of EEG and neuropsychological changes in adults with partial seizures. Epilepsia. 1998; 39: 1189 -9 3.Neyens G.L. et al. Prospective follow-up of intellectual development in children with recent onset of epilepsy. Epilepsy Res. 1999; 34: 85-90.Neyens G.L. et al. Prospective follow-up of intellectual development in children with recent onset of epilepsy. Epilepsy Res. 1999; 34: 85-90.Trimble M., Schmitz B. Seizures, Affective Disorders and Anticonvulsant Drugs. Clarus Press Ltd., Guildford, UK, 2002; 199.Trimble M., Schmitz B. Seizures, Affective Disorders and Anticonvulsant Drugs. Clarus Press Ltd., Guildford, UK, 2002; 199.Wechsler D. Wechsler memory scale. New York: The Psychological Corporation. 1946.Wechsler D. Wechsler memory scale. New York: The Psychological Corporation. 1946.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.