epilepsiaEpilepsy and paroxysmal conditionsЭпилепсия и пароксизмальные состояния2077-83332311-4088IRBIS LLCepilepsia-115Research ArticleORIGINAL ARTICLESОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИEFFICACY AND SAFETY IN THERAPY OF EPILEPSY IN ELDERLYВОПРОСЫ ЭФФЕКТИВНОСТИ И БЕЗОПАСНОСТИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ЭПИЛЕПСИИ У БОЛЬНЫХ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТАЛипатоваЛ. В.LipatovaL. V.Санкт-Петербургский научно-исследовательский психоневрологический институт имени В. М. БехтереваРоссияV.M. Bekhterev Psychoneurological Research Institute, St. PetersburgRussian Federation201307062016525861Copyright © Lipatova L.V., 20162016Липатова Л.В.Lipatova L.V.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.epilepsia.su/jour/article/view/115

Abstract: the review substantiates actuality of problem of epilepsy in elderly due to it prevalence in this age population, difficulties of diagnostic which caused by atypical clinical symptoms, subclinical and masked forms of the disease. Principles of rational therapy of epilepsy in elderly with due account the physiological features, comorbidity and co-medication are discussed.

Обосновывается актуальность проблемы эпилепсии у людей пожилого возраста, связанная с распространенностью этого заболевания в рассматриваемой популяции, трудностями диагностики, обусловленными атипичностью клинической картины заболевания, наличием субклинических и «маскированных» форм. Рассматриваются принципы рациональной терапии эпилепсии у пожилых пациентов с учетом возрастных физиологических особенностей, коморбидности и комедикации.

эпилепсия у пожилыхвозрастные особенноститерапияэффективностьбезопасностьepilepsy in elderlyage-dependent characteristicstherapyefficacysafetyReferencesБлинов Д.В., Сандуковская С.И. Статистико-эпидемиологическое исследование заболеваемости неврологического профиля на примере детского стационара. Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2010; 2 (4): 12-22.Блинов Д.В., Сандуковская С.И. Статистико-эпидемиологическое исследование заболеваемости неврологического профиля на примере детского стационара. Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2010; 2 (4): 12-22.Блинов Д.В. Общность ряда нейробиологических процессов при расстройствах деятельности ЦНС. Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2011; 2: 28-33.Блинов Д.В. Общность ряда нейробиологических процессов при расстройствах деятельности ЦНС. Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2011; 2: 28-33.Власов П.Н., Шахабасова З.С., Филатова Н.В. Эпилепсия, впервые выявленная у пожилых пациентов: диагностика, дифференциальная диагностика, терапия. Фарматека. 2010; 7: 40-47.Власов П.Н., Шахабасова З.С., Филатова Н.В. Эпилепсия, впервые выявленная у пожилых пациентов: диагностика, дифференциальная диагностика, терапия. Фарматека. 2010; 7: 40-47.Генералов В.О., Авакян Г.Н., Садыков Т.Р., Казакова Ю.В. Мультифокальная эпилепсия взгляд современного нейрофизиолога. Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2012; 4 (2): 13-20.Генералов В.О., Авакян Г.Н., Садыков Т.Р., Казакова Ю.В. Мультифокальная эпилепсия взгляд современного нейрофизиолога. Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2012; 4 (2): 13-20.Меликян Э.Г. Эпилепсия у больных пожилого возраста (клинико-нейрофизиологическое и фармакокинетическое исследование): дисс. канд. мед. наук. 2004; 171 c.Меликян Э.Г. Эпилепсия у больных пожилого возраста (клинико-нейрофизиологическое и фармакокинетическое исследование): дисс. канд. мед. наук. 2004; 171 c.Овсянникова Т.В., Макаров И.О., Боровкова Е.И., Куликов И.А. Местная терапия урогенитальных нарушений в пери- и постменопаузе. Акушерство, гинекология и репродукция. 2010; 3: 25-28.Овсянникова Т.В., Макаров И.О., Боровкова Е.И., Куликов И.А. Местная терапия урогенитальных нарушений в пери- и постменопаузе. Акушерство, гинекология и репродукция. 2010; 3: 25-28.Abbasi F., Krumholz A., Kittner S.J. et al. Effects of menopause on seizures in women with epilepsy. Epilepsia. 1999; 40: 205-10.Abbasi F., Krumholz A., Kittner S.J. et al. Effects of menopause on seizures in women with epilepsy. Epilepsia. 1999; 40: 205-10.Boling W., Andermann F., Reutens D. et al. Surgery for temporal lobe epilepsy in older patients. J. Neurosurg. 2001; 95: 2: 242-248.Boling W., Andermann F., Reutens D. et al. Surgery for temporal lobe epilepsy in older patients. J. Neurosurg. 2001; 95: 2: 242-248.Brodie M.J., Overstall P.W., Giorgi L. Multicentre, double-blind, randomized comparison between lamotrigine and carbamazepine in elderly patients with new diagnosed epilepsy. The UK lamotrigine Elderly Study Group. Epilepsy Res. 1999; 37: 81-7.Brodie M.J., Overstall P.W., Giorgi L. Multicentre, double-blind, randomized comparison between lamotrigine and carbamazepine in elderly patients with new diagnosed epilepsy. The UK lamotrigine Elderly Study Group. Epilepsy Res. 1999; 37: 81-7.Brodie M.J., Stephen L.J. Outcomes in elderly patients with newly diagnosed and treated epilepsy. Int. rev. Neurobiol. 2007; 81: 253-63.Brodie M.J., Stephen L.J. Outcomes in elderly patients with newly diagnosed and treated epilepsy. Int. rev. Neurobiol. 2007; 81: 253-63.Cloyd J., Yfuser W., Towne A., Ramsay R., Mattson R., Gilliam F. et al. Epidemiological and medical aspects of epilepsy in the elderly Epilepsy Res. 2006; 68 Suppl 1: 39-48.Cloyd J., Yfuser W., Towne A., Ramsay R., Mattson R., Gilliam F. et al. Epidemiological and medical aspects of epilepsy in the elderly Epilepsy Res. 2006; 68 Suppl 1: 39-48.Crawford P. Best Practice Guidelines for the Management of Women with Epilepsy. Epilepsia. 2005; 46 (9): 117-124.Crawford P. Best Practice Guidelines for the Management of Women with Epilepsy. Epilepsia. 2005; 46 (9): 117-124.Elliott J.O., Darby J.M., Jacobson M.P. Bone loss in epilepsy: barriersto prevention, diagnosis, and treatment. Epilepsia. 2004; 45 (7): 258.Elliott J.O., Darby J.M., Jacobson M.P. Bone loss in epilepsy: barriersto prevention, diagnosis, and treatment. Epilepsia. 2004; 45 (7): 258.Harden C.L. Menopause and bone density issues for women with epilepsy. Neurology. 2003; 61: 16-22.Harden C.L. Menopause and bone density issues for women with epilepsy. Neurology. 2003; 61: 16-22.Harden C.L., Herzog A.G., Nikolov B.G. et al. Hormone replacement therapy in women with epilepsy: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Epilepsia. 2006; 47: 1447-1451.Harden C.L., Herzog A.G., Nikolov B.G. et al. Hormone replacement therapy in women with epilepsy: a randomized, double-blind, placebo-controlled study. Epilepsia. 2006; 47: 1447-1451.Hauser W.A. Epidemiology of seizures and epilepsy in the elderly. Seizures and epilepsy in the elderly. Boston: Butterworth-Heinemann. 1997; 7-18.Hauser W.A. Epidemiology of seizures and epilepsy in the elderly. Seizures and epilepsy in the elderly. Boston: Butterworth-Heinemann. 1997; 7-18.Herzog A.G. Menstrual disorders in women with epilepsy. Neurology. 2006; 66 (3): 23-28.Herzog A.G. Menstrual disorders in women with epilepsy. Neurology. 2006; 66 (3): 23-28.Mendiratta A., Pedley T.A. Seizures and epilepsy in the elderly. In: S. Shorvon, T.A. Pedley, eds. The epilepsies 3. Philadelphia. 2009: 177-93.Mendiratta A., Pedley T.A. Seizures and epilepsy in the elderly. In: S. Shorvon, T.A. Pedley, eds. The epilepsies 3. Philadelphia. 2009: 177-93.Panayiotopoulos С.Р. Principles of Therapy in the Epilepsies. 2010; 220-221.Panayiotopoulos С.Р. Principles of Therapy in the Epilepsies. 2010; 220-221.Patsalos P.N. Anti-epileptic drugs interactions. A clinical Guide. Cranleigh. 2005.Patsalos P.N. Anti-epileptic drugs interactions. A clinical Guide. Cranleigh. 2005.Perucca E., Bercowitz D., Birnbaum A. et al. Pharmacological and clinical aspects of antiepileptic drugs use in the elderly. Epilepsy Res. 2006; 68 (1): 49-63.Perucca E., Bercowitz D., Birnbaum A. et al. Pharmacological and clinical aspects of antiepileptic drugs use in the elderly. Epilepsy Res. 2006; 68 (1): 49-63.Ramsay R.E., Macias F.M., Rowan A.J. Diagnosing epilepsy in the elderly. Int rev neurobiol. 2007; 81: 129-51.Ramsay R.E., Macias F.M., Rowan A.J. Diagnosing epilepsy in the elderly. Int rev neurobiol. 2007; 81: 129-51.Rowan A.J., Ramsay R.E., Collins J.F. et al. New onset geriatric epilepsy: a randomized study of gabapentin, lamotrigine, and carbamazepine. Neurology. 2005; 64: 1868-73.Rowan A.J., Ramsay R.E., Collins J.F. et al. New onset geriatric epilepsy: a randomized study of gabapentin, lamotrigine, and carbamazepine. Neurology. 2005; 64: 1868-73.Shorvon S. Handbook of Epilepsy Treatment. 3rd Edition. 2010; p. 134.Shorvon S. Handbook of Epilepsy Treatment. 3rd Edition. 2010; p. 134.Sirven J.I. Treatment of the elderly with epilepsy. In: J.A. French, N. Delanty, eds. Therapeutic Strategies in Epilepsy. Oxford. 2009; 173-85.Sirven J.I. Treatment of the elderly with epilepsy. In: J.A. French, N. Delanty, eds. Therapeutic Strategies in Epilepsy. Oxford. 2009; 173-85.Thomas P., Beaumanoir A., Genton P. et al. ‘De novo’ absence status in on late onset; report of 11 cases. Neurol. 1992; 42: 104-10.Thomas P., Beaumanoir A., Genton P. et al. ‘De novo’ absence status in on late onset; report of 11 cases. Neurol. 1992; 42: 104-10.Vespa P.M., O’Phelan K., Shan M. et al. Acute seizure after intracerebral hemorrhage: a factor progressive midline shift and outcome. Neurology. 2003; 60: 1441-1446.Vespa P.M., O’Phelan K., Shan M. et al. Acute seizure after intracerebral hemorrhage: a factor progressive midline shift and outcome. Neurology. 2003; 60: 1441-1446.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.