epilepsiaEpilepsy and paroxysmal conditionsЭпилепсия и пароксизмальные состояния2077-83332311-4088IRBIS LLC10.17749/2077-8333/epi.par.con.2026.256epilepsia-1316Research ArticleORIGINAL ARTICLESОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИThe role of multiphasic personality questionnaires in the diagnosis of dissociative disorders in patients with epilepsyРоль многоаспектных личностных опросников в диагностике диссоциативных расстройств у пациентов с эпилепсиейhttps://orcid.org/0009-0002-5507-3883ГусеваМ. В.GusevaM. V.

Гусева Марина Валерьевна.

ул. Бехтерева, д. 3, Санкт-Петербург 192019

Marina V. Guseva.

3 Bekhterev Str., Saint Petersburg 192019

dr_gusevamv@bk.ruhttps://orcid.org/0000-0002-9930-0892СиваковаН. А.SivakovaN. A.

Cивакова Наталия Александровна - к.м.н.

ул. Бехтерева, д. 3, Санкт-Петербург 192019

WoS ResearcherID S-9587-2018, Scopus Author ID 57188641933

Natalia A. Sivakova - PhD.

3 Bekhterev Str., Saint Petersburg 192019

WoS ResearcherID S-9587-2018, Scopus Author ID 57188641933

https://orcid.org/0000-0002-4603-4527ЯкунинаО. Н.YakuninaO. N.

Якунина Ольга Николаевна - к.п.н.

ул. Бехтерева, д. 3, Санкт-Петербург 192019

Olga N. Yakunina - PhD.

3 Bekhterev Str., Saint Petersburg 192019

https://orcid.org/0000-0002-7700-2704МихайловВ. A.MikhailovV. A.

Михайлов Владимир Алексеевич - д.м.н.

ул. Бехтерева, д. 3, Санкт-Петербург 192019

WoS ResearcherID B-3272-2017

Vladimir A. Mikhailov - Dr. Sci. Med.

3 Bekhterev Str., Saint Petersburg 192019

WoS ResearcherID B-3272-2017

https://orcid.org/0000-0002-8798-3702КараваеваТ. А.KaravaevaТ. A.

Караваева Татьяна Артуровна - д.м.н., проф.

ул. Бехтерева, д. 3, Санкт-Петербург 192019; Литовская ул., д. 2, Санкт-Петербург 194100; ул. Ленинградская, д. 68, пос. Песочный, Санкт-Петербург 197758

WoS ResearcherID P-9068-2016, Scopus Author ID 14030183000

Tatiana A. Karavaeva - Dr. Sci. Med., Prof.

3 Bekhterev Str., Saint Petersburg 192019; 2 Litovskaya Str., Saint Petersburg 194100; 68 Leningradskaya Str., Pesochny Settlement, Saint Petersburg 197758

WoS ResearcherID P-9068-2016, Scopus Author ID 14030183000

Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияBekhterev National Medical Research Centre for Psychiatry and NeurologyRussian FederationФедеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшего образования «Санкт-Петербургский государственный педиатрический медицинский университет» Министерства здравоохранения Российской Федерации; Федеральное государственное бюджетное учреждение «Национальный медицинский исследовательский центр онкологии им. Н.Н. Петрова» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииРоссияBekhterev National Medical Research Centre for Psychiatry and Neurology; Saint Petersburg State Pediatric Medical University; Petrov National Medical Research Center of OncologyRussian Federation2026250420261811927Copyright © Guseva M.V., Sivakova N.A., Yakunina O.N., Mikhailov V.A., Karavaeva Т.A., 20262026Гусева М.В., Сивакова Н.А., Якунина О.Н., Михайлов В.A., Караваева Т.А.Guseva M.V., Sivakova N.A., Yakunina O.N., Mikhailov V.A., Karavaeva Т.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.epilepsia.su/jour/article/view/1316Background

Background. Recently, patients with comorbid conditions such as epilepsy and dissociative (psychogenic non-epileptic) seizures have been increasingly identified in clinical practice. No generally accepted diagnostic algorithms for confirming such conditions are currently available. However, it is known that patients with epilepsy and comorbid pathology have certain personality characteristics, for identifying which an experimental psychological examination is conducted, which uses multidimensional personality questionnaires. Among them, the Minnesota Multiphasic Personality Inventory (MMPI) is most widespread, adapted by L.N. Sobchik (2007) as a standardized multifactorial personality study.

Objective

Objective: To examine the personality pattern in patients with epilepsy and comorbid dissociative disorders.

Material and methods

Material and methods. The study included 54 patients with epilepsy, 27 of them with comorbid dissociative disorders (ED group) in the form of psychogenic non-epileptic seizures, and 27 respondents with exclusively epileptic seizures (E group). All study participants underwent clinical and psychological examinations using MMPI.

Results

Results. Patients in ED vs. E group had a higher level of hypochondria score points (74.96 vs 65.23 points; p=0.012). According to the results of the assessment by the scale of anxiety and depression, the average score in ED group was lower than in E group (64.26 vs 75.77 points; p=0.001). According to the hysteria scale, patients in ED group had a higher average score compared with E group (73.26 vs 64.08 points; p=0.014).

Conclusion

Conclusion. Patients with epilepsy and comorbid dissociative disorders have higher levels of hypochondria, hysteria, as well as low levels of anxiety and depression, compared with patients without conversion disorders. The results obtained correspond to the “conversion five” and characterize the personality pattern observed in such patients.

Актуальность

Актуальность. В последнее время в клинической практике все чаще выявляются пациенты с коморбидными состояниями – эпилепсией и диссоциативными (психогенными неэпилептическими) приступами. Общепринятых диагностических алгоритмов для подтверждения таких состояний не разработано. Однако известно, что больные эпилепсией с коморбидной патологией имеют определенные особенности в структуре личности. Для выявления таких характеристик проводится экспериментальное психологическое обследование, в рамках которого используются многоаспектные личностные опросники. Наиболее широко распространен Миннесотский многоаспектный личностный опросник (англ. Minnesota Multiphasic Personality Inventory, MMPI), в адаптации Л.Н. Собчик (2007 г.) – стандартизированное многофакторное исследование личности (СМИЛ).

Цель

Цель: изучить структуру личности пациентов с эпилепсией и коморбидными диссоциативными расстройствами.

Материал и методы

Материал и методы. В исследование включены 54 пациента с эпилепсией, из них 27 человек с коморбидными диссоциативными расстройствами (группа ЭД) в виде психогенных неэпилептических приступов и 27 респондентов исключительно с эпилептическими приступами (группа Э). Всем участникам проведено клинико-психологическое обследование с применением MMPI.

Результаты

Результаты. У пациентов группы ЭД прослеживаются более высокие показатели по шкале ипохондрии в сравнении с группой Э (74,96 против 65,23 балла; p=0,012). По результатам оценки по шкале тревоги и депрессии у участников группы ЭД среднее значение ниже, чем в группе Э (64,26 против 75,77 балла; p=0,001). По шкале истерии в группе ЭД получены более высокие показатели в сравнении с группой Э (73,26 против 64,08 балла; p=0,014).

Заключение

Заключение. У больных эпилепсией с коморбидными диссоциативными расстройствами определяется более высокий уровень ипохондрии, истерии, а также низкий уровень тревоги и депрессии по сравнению с пациентами без конверсионных наслоений. Полученные результаты соответствуют «конверсионной пятерке» и характеризуют структуру личности у данных пациентов.

эпилепсиядиссоциативное расстройствоМиннесотский многоаспектный личностный опросникстандартизированное многофакторное исследование личностипсихологическое обследованиеконверсионная пятеркаepilepsydissociative disorderMinnesota Multiphasic Personality Inventorystandardized multiphasic personality studypsychological examinationconversion fiveИсследование выполнено в рамках государственного задания ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр психиатрии и неврологии им. В.М. Бехтерева» Минздрава России 2024–2026 гг. (XSOZ 2024 0014)The study was carried out within the framework of the state assignment of the Bekhterev National Medical Research Center of Psychiatry and Neurology for 2024–2026 (XSOZ 2024 0014)ReferencesKerr M.P., Mensah S., Besag F., et al. International League of Epilepsy (ILAE) Commission on the Neuropsychiatric Aspects of Epilepsy. International consensus clinical practice statements for the treatment of neuropsychiatric conditions associated with epilepsy. Epilepsia. 2011; 52 (11): 2133–8. https://doi.org/10.1111/j.1528-1167.2011.03276.x.Kerr M.P., Mensah S., Besag F., et al. International League of Epilepsy (ILAE) Commission on the Neuropsychiatric Aspects of Epilepsy. International consensus clinical practice statements for the treatment of neuropsychiatric conditions associated with epilepsy. Epilepsia. 2011; 52 (11): 2133–8. https://doi.org/10.1111/j.1528-1167.2011.03276.x.Ali S., Jabeen S., Pate R.J., et al. Conversion disorder – mind versus body: a review. Innov Clin Neurosci. 2015; 12 (5–6): 27–33.Ali S., Jabeen S., Pate R.J., et al. Conversion disorder – mind versus body: a review. Innov Clin Neurosci. 2015; 12 (5–6): 27–33.Mao L., Wang K., Zhang Q., et al. Stigma and its underlying contributors in epilepsy patients. Front Public Health. 2022; 10: 879895. https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.879895.Mao L., Wang K., Zhang Q., et al. Stigma and its underlying contributors in epilepsy patients. Front Public Health. 2022; 10: 879895. https://doi.org/10.3389/fpubh.2022.879895.Железнова Е.В., Калинин В.Вю, Ким Е.В. и др. Конверсионные расстройства при эпилепсии. Российский психиатрический журнал. 2018; 3: 45–52.Zheleznova E.V., Kalinin V.V., Kim V.V., et al. Conversion disorders in epilepsy. Russian Journal of Psychiatry. 2018; 3: 45–52 (in Russ.).Kanemoto K., LaFrance WC Jr., Duncan R., et al. PNES around the world: where we are now and how we can close the diagnosis and treatment gaps – an ILAE PNES Task Force report. Epilepsia Open. 2017; 2 (3): 307–16. https://doi.org/10.1002/epi4.12060.Kanemoto K., LaFrance WC Jr., Duncan R., et al. PNES around the world: where we are now and how we can close the diagnosis and treatment gaps – an ILAE PNES Task Force report. Epilepsia Open. 2017; 2 (3): 307–16. https://doi.org/10.1002/epi4.12060.Benbadis S.R. Errors in EEGs and the misdiagnosis of epilepsy: importance, causes, consequences, and proposed remedies. Epilepsy Behav. 2007; 11 (3): 257–62. https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2007.05.013.Benbadis S.R. Errors in EEGs and the misdiagnosis of epilepsy: importance, causes, consequences, and proposed remedies. Epilepsy Behav. 2007; 11 (3): 257–62. https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2007.05.013.Peeling J.L., Muzio M.R. Functional neurologic disorder. In: Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025.Peeling J.L., Muzio M.R. Functional neurologic disorder. In: Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025.Pedrelli M. Minnesota Multiphasic Personality Inventory of Hathaway and McKinley. Riv Sper Freniatr Med Leg Alien Ment. 1954; 78 (1): 51–84 (in Italian).Pedrelli M. Minnesota Multiphasic Personality Inventory of Hathaway and McKinley. Riv Sper Freniatr Med Leg Alien Ment. 1954; 78 (1): 51–84 (in Italian).Butcher J.N., Dahlstrom W.G., Graham J.R., et al. Minnesota Multiphasic Personality Inventory-2 (MMPI-2). Manual for administration and scoring. Minneapolis: University of Minnesota Press; 1989.Butcher J.N., Dahlstrom W.G., Graham J.R., et al. Minnesota Multiphasic Personality Inventory-2 (MMPI-2). Manual for administration and scoring. Minneapolis: University of Minnesota Press; 1989.Drayton M. The Minnesota Multiphasic Personality Inventory-2 (MMPI-2). Occup Med. 2009; 59 (2): 135–6. https://doi.org/10.1093/occmed/kqn182.Drayton M. The Minnesota Multiphasic Personality Inventory-2 (MMPI-2). Occup Med. 2009; 59 (2): 135–6. https://doi.org/10.1093/occmed/kqn182.Березин Ф.Б., Мирошников М.П., Рожанец Р.В. Методика многостороннего исследования личности (в клинической медицине и психологии). М.: Медицина; 1976: 176 c.Berezin F.B., Miroshnikov M.P., Rozhanec R.V. The methodology of multilateral personality research (in clinical medicine and psychology). Moscow: Meditsina; 1976: 176 pp. (in Russ.).Собчик Л.Н. Стандартизированный многофакторный метод исследования личности СМИЛ (MMPI). Практическое руководство. М.: Речь; 2007: 224 с.Sobchik L.N. The standardized multifactorial personality research method. A practical guide. Moscow; Rech; 2007: 224 pp. (in Russ.).Derry P.A., McLachlan R.S. The MMPI-2 as an adjunct to the diagnosis of pseudoseizures. Seizure. 1996; 5 (1): 35–40. https://doi.org/10.1016/s1059-1311(96)80060-4.Derry P.A., McLachlan R.S. The MMPI-2 as an adjunct to the diagnosis of pseudoseizures. Seizure. 1996; 5 (1): 35–40. https://doi.org/10.1016/s1059-1311(96)80060-4.del Barrio A., Jiménez-Huete A., Toledano R., et al. Validity of the clinical and content scales of the Multiphasic Personality Inventory Minnesota 2 for the diagnosis of psychogenic non-epileptic seizures. Neurologia. 2016; 31 (2): 106–12. https://doi.org/10.1016/j.nrl.2013.12.006.del Barrio A., Jiménez-Huete A., Toledano R., et al. Validity of the clinical and content scales of the Multiphasic Personality Inventory Minnesota 2 for the diagnosis of psychogenic non-epileptic seizures. Neurologia. 2016; 31 (2): 106–12. https://doi.org/10.1016/j.nrl.2013.12.006.Krámská L., Myers L., Hrešková L., et al. Diagnostic utility of the Minnesota Multiphasic Personality Inventory-2 in patients diagnosed with psychogenic non-epileptic seizures in the Czech Republic. Epilepsy Behav. 2021; 115: 107698. https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2020.107698.Krámská L., Myers L., Hrešková L., et al. Diagnostic utility of the Minnesota Multiphasic Personality Inventory-2 in patients diagnosed with psychogenic non-epileptic seizures in the Czech Republic. Epilepsy Behav. 2021; 115: 107698. https://doi.org/10.1016/j.yebeh.2020.107698.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.