epilepsiaEpilepsy and paroxysmal conditionsЭпилепсия и пароксизмальные состояния2077-83332311-4088IRBIS LLCepilepsia-203Research ArticleORIGINAL ARTICLESОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИЕPILEPTIC SEIZURES IN PATIENTS WITH CRANIOVERTEBRAL JUNCION ANOMALYЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ ПРИСТУПЫ У БОЛЬНЫХ С АНОМАЛИЕЙ КРАНИОВЕРТЕБРАЛЬНОГО ПЕРЕХОДАЯрмухаметоваМ. Р.YarmuchametovaM. R.ГУЗ Республиканская клиническая больница МЗ РТРоссияGUZ Republicon clinical hospital, Ministry of Health of Republic of TatarstanRussian Federation201026082016243740Copyright © Yarmuchametova M.R., 20162016Ярмухаметова М.Р.Yarmuchametova M.R.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.epilepsia.su/jour/article/view/203

Purpose: Studing seizure in patients with Chiari I malformation. Methods: 111 patients (58 females, 53 males) with Arnold-Chiari I malformation and epilepsy were examined with cognitive and behavioral examinations, EEG, MRI. Results: Patients with Arnold-Chiari I malformation have been next forms epilepsy: symptomatic epilepsy – 53,9%, cryptogenic epilepsy – 43,4%, juvenile мyoclonic epilepsy – 0,9%, juvenile absence epilepsy – 1,8%. The neurological symptoms were: cranial nerve dysfunction – 27%, the pyramidal symptoms – 12,6%, cerebellar symptoms – 0,9% and 59,5% patients have not neurological signs. The radiological features are: association of small posterior cranial fossa volume and Arnold-Chiari I malformation – 6%, association basilar impression and Arnold-Chiari I malformation with small posterior cranial fossa volume – 2%, basilar impression and Arnold-Chiari I malformation – 1%. Conclusion. The Arnold-Chiari I malformation, basilar impression and small posterior cranial fossa volume are anatomic finds in the MRI examinations in patients with epilepsy.

Многолетняя история изучения аномалий краниовертебрального перехода (КВП) позволила выяснить многие вопросы этиологии, патофизиологии и клиники, однако остаются недостаточно изученными эпилептические приступы у больных с аномалией КВП. Из всех аномалий КВП наиболее часто эпилептические приступы встречаются при аномалии Арнольда-Киари. Целью исследования явилось изучение характера эпилептических приступов у больных с А АК I типа. Диагноз эпилепсии был установлен на основании к линической картины приступов, данных электроэнцефалографии, магнитно-резонансной томографии (МРТ) головного мозга. Тип эпилептических приступов и форма (синдромы) эпилепсии определялись согласно к лассификации эпилептических приступов (ICES I) Международной лиги по борьбе с эпилепсией (ILAE) 1981 г. и классификации эпилепсий и эпилептических синдромов (ICE 2) ILAE 1989 г., также учтена современная классификация приступов и эпилепсий, установленные IL AE 2001 году. Во всей популяции отмечалось преобладание пациентов с фокальными (симптоматической или возможно симптоматической) синдромами эпилепсии, чем пациентов с генерализованными синдромами эпилепсии. Наиболее часто у пациентов независимо от наличия аномалии Арнольда-Киари I типа наблюдались простые и сложные приступы с вторичной генерализацией, реже встречались: атонические, миоклонические, тонические приступы, абсансы, парциальные простые, парциальные сложные приступы, несколько типов парциальных приступов, первично генерализованные тонико-клонические приступы. А АК I типа в сочетании с синдромом «тесной» ЗЧЯ, с базиллярной импрессией или без нее является анатомической находкой при проведении МРТ головного мозга у больных с эпилепсией.

эпилепсияаномалия кранио- вертебрального переходааномалия Арнольда- КиариArnold-Chiari I malformationbasilar impressionsmall posterior cranial fossa volumeepilepsyReferencesКирьяков В.А. Клиника и диагностика краниовертебральных аномалий. // Журнал невропатологии и психиатрии. – 1980. - № 11. – С. 1647-1651.Кирьяков В.А. Клиника и диагностика краниовертебральных аномалий. // Журнал невропатологии и психиатрии. – 1980. - № 11. – С. 1647-1651.Лобзин В.С., Полякова Л.А., Сидорова Т.Г., Голимбиевская Т.А. Неврологические синдромы при кранио-вертебральных дисплазиях. // Журнал невропатологии и психиатрии. – 1988. - № 9. – С. 12-16.Лобзин В.С., Полякова Л.А., Сидорова Т.Г., Голимбиевская Т.А. Неврологические синдромы при кранио-вертебральных дисплазиях. // Журнал невропатологии и психиатрии. – 1988. - № 9. – С. 12-16.Arnold J. Myelocyste, Transposition von Gewebskeimen und Sympodie. // Ziegler’s Beitr.pathol. Anat. – 1894.-Vol. 16. – P. 1-10.Arnold J. Myelocyste, Transposition von Gewebskeimen und Sympodie. // Ziegler’s Beitr.pathol. Anat. – 1894.-Vol. 16. – P. 1-10.Bredley W.G. Comparison of CT and MR in 400 Patients with Suspected Disease of the Brain and Cervical Spinal Cord. // Radiology. – 1984. – Vol. 152. – P. 695-702.Bredley W.G. Comparison of CT and MR in 400 Patients with Suspected Disease of the Brain and Cervical Spinal Cord. // Radiology. – 1984. – Vol. 152. – P. 695-702.Chiari A. Uber Veranderungen des Kleinhirns infolge von Hydrocefalie des Grobhirns.// Dtsch. Med.Wschr. – 1891. – Vol. 17. – P. 1172-1175.Chiari A. Uber Veranderungen des Kleinhirns infolge von Hydrocefalie des Grobhirns.// Dtsch. Med.Wschr. – 1891. – Vol. 17. – P. 1172-1175.Doyon D., Sigal R., Poylecot G. еt al. MRI of spinal cord congenital malformations. // J. Neuroradiol. - 1987. – Vol. 14, № 3. – P.185- 201.Doyon D., Sigal R., Poylecot G. еt al. MRI of spinal cord congenital malformations. // J. Neuroradiol. - 1987. – Vol. 14, № 3. – P.185- 201.Hida K.; Iwasaki Y.; Imamura H.; Abe H. Birth injuri as a causative factor of syringomyelia with Chiari type I deformity.// J.-Neurol-Neurosurg.-Psychiatry. - 1994. – Vol. 57, № 3. – P. 373-374.Hida K.; Iwasaki Y.; Imamura H.; Abe H. Birth injuri as a causative factor of syringomyelia with Chiari type I deformity.// J.-Neurol-Neurosurg.-Psychiatry. - 1994. – Vol. 57, № 3. – P. 373-374.ILAE report. Commission on terminology and classification// Epilepsia. - 2001. – Vol. 42, № 6. – P. 796-803.ILAE report. Commission on terminology and classification// Epilepsia. - 2001. – Vol. 42, № 6. – P. 796-803.Newman P.K., Terenty T.R., Foster J.B. Some observations on the pathogenesis of syrigomyelia. Journal of Neurology, Neurosurgery,and Psychiatry. - 1981. – Vol. 44. – P. 964-969.Newman P.K., Terenty T.R., Foster J.B. Some observations on the pathogenesis of syrigomyelia. Journal of Neurology, Neurosurgery,and Psychiatry. - 1981. – Vol. 44. – P. 964-969.Rhoton E.L.; Rhoton A.L. Jr. Chiari malformation with syringocephaly: case report (see comments). // J. – Neurosurg. - 1991. – Vol. 75, № 5. – P. 791 – 794.Rhoton E.L.; Rhoton A.L. Jr. Chiari malformation with syringocephaly: case report (see comments). // J. – Neurosurg. - 1991. – Vol. 75, № 5. – P. 791 – 794.Willing D. Disorders of Dorsal Induction (Neurol Tube Defects). // Atlas of Neuroradiology. 1995. - P. 42-51.Willing D. Disorders of Dorsal Induction (Neurol Tube Defects). // Atlas of Neuroradiology. 1995. - P. 42-51.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.