к.м.н., доцент кафедры неврологии, детской неврологии и медицинской генетики, заведующая отделением детской неврологии клиники,
ул. Богишамол 223, Юнусабадский район, Ташкент, 100140
MD, PhD, assistant professor of neurology, pediatric neurology and medical genetics TashPMI, Head of the Division of Pediatric Neurology Clinic,
ul. Bogishamol, 223, Yunusabadskii raion, Tashkent, 100140
д.м.н., заведующая кафедрой неврологии, детской неврологии и медицинской генетики, профессор, зам. председателя ассоциации неврологов Узбекистана, ул. Богишамол 223, Юнусабадский район, Ташкент, 100140
Ph.D., Head of the Department of Neurology, Pediatric Neurology and Medical Genetics TashPMI, professor, vice-chairman of the Association of Neurologists of Uzbekistan,
ul. Bogishamol, 223, Yunusabadskii raion, Tashkent, 100140
Often, stroke, regardless of their type, are complicated by epileptic seizures, in different periods of the disease – both in the acute period, and in the late period of the disease.
Objective – to identify the characteristics of symptomatic epilepsy, occurred against the backdrop of stroke in children.
Materials and Methods. The study involved 94 children aged from 3 months to 18 years with the effects of stroke and 21 children with acute stroke. A brain MRI, routine EEG, clinical tests.
Results. Among infants prevailed hemorrhagic stroke, in most cases due to the DIC syndrome. Among older children, prevailed children with ischemic stroke, the most common cause of which were congenital and acquired heart defects. In 80.9% of cases were noted early seizures in the acute phase of stroke, more common in children with hemorrhagic stroke. In the acute phase of the disease seizures were mostly secondary generalized to partial component (68; 73.1%). On brain MRI in patients with ischemic stroke lesions localized cortical and subcortical. Late seizures were observed in 48 (41.7%) patients in the MRI of the brain of these patients had cystic atrophic changes in the brain in patients with primary generalized seizures subcortical structures of the brain were involved in the process.
Conclusions. Hemorrhagic strokes are more common in children under 1 year of age in subsequent periods prevalent ischemic strokes and nature of seizures depends on the location and massive fireplace.
Зачастую инсульты, вне зависимости от их типа, осложняются эпилептическими припадками, в различных периодах заболевания – как в остром, так и в отдаленном.
Цель исследования – выявить особенности симптоматической эпилепсии, возникшей на фоне острого нарушения мозгового кровообращения (ОНМК) у детей.
Материалы и методы. Обследовано 94 детей в возрасте от 3 месяцев до 18 лет с последствиями ОНМК и 21 ребенок с острыми инсультами. Проведено МРТ головного мозга, рутинная ЭЭГ, общеклинические исследования.
Результаты. Среди детей грудного возраста превалировал геморрагический инсульт, в большинстве случаев обусловленный ДВС-синдромом. Среди детей постарше превалировали пациенты с ишемическим инсультом, самой частой причиной которых стали врожденные и приобретенные пороки сердца. В 80,9% случаях отмечались ранние эпилептические припадки в остром периоде инсультов, чаще у детей с геморрагическим инсультом. В остром периоде заболевания эпилептические припадки преимущественно носили вторично-генерализованный характер с парциальным компонентом (68; 73,1%). На МРТ головного мозга у больных с ишемическим инсультом очаги локализовались кортикально и субкортикально. Поздние эпилептические припадки отмечались у 48 (41,7%) больных, на МРТ головного мозга у этих больных отмечались кистозно-атрофические изменения головного мозга, у больных с первично-генерализованными эпилептическими припадками в процесс были вовлечены подкорковые образования головного мозга.
Заключение. Геморрагические инсульты чаще встречаются у детей до 1 года, в последующих возрастных периодах превалируют ишемические инсульты и характер эпилептических припадков зависит от локализации и массивности очага.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.