epilepsiaEpilepsy and paroxysmal conditionsЭпилепсия и пароксизмальные состояния2077-83332311-4088IRBIS LLC10.17749/2077-8333.2016.8.4.039-048epilepsia-316Research ArticleORIGINAL ARTICLESОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИTHE PROBLEMS OF COOPERATION BETWEEN ANAESTHESIOLOGY , NEUROSURGERY AND FUNCTIONAL DIAGNOSTICS IN CASE OF EPILEPSY SURGERYПРОБЛЕМЫ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ СЛУЖБ АНЕСТЕЗИОЛОГИИ, НЕЙРОХИРУРГИИ, ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ ПРИ ХИРУРГИИ ЭПИЛЕПСИИШершеверА. С.ShersheverA. S.

врач-невролог, нейрохирург, ул. Соболева, 29, Екатеринбург, 620036;

д.м.н., профессор кафедры нервных болезней, нейрохирургии и медицинской генетики, ул. Репина, 3, Екатеринбург, 620028

neurologist, neurosurgeon, ul. Soboleva, 29, Yekaterinburg, 620036;

MD, Professor of the Department of nervous diseases, neurosurgery and medical genetics, ul. Repina, 3, Yekaterinburg, 620028

shershever@mail.ruЧеркасовГ. В.CherkasovG. V.

к.м.н., зав. отделением анестезиологии и реанимации,

ул. Соболева, 29, Екатеринбург, 620036

PhD, Head of the Department of Anesthesiology and Intensive Care,

ul. Soboleva, 29, Yekaterinburg, 620036

ЛавроваС. А.LavrovaS. A.

к.м.н., врач функциональной диагностики,

ул. Соболева, 29, Екатеринбург, 620036

PhD, doctor of functional diagnostics,

ul. Soboleva, 29, Yekaterinburg, 620036

ГБУЗ «Свердловский областной онкологический диспансер»; ФГБОУ ВО «Уральский государственный медицинский университет»РоссияSverdlovsk Regional Oncological Dispensary; Ural State Medical UniversityRussian FederationГБУЗ «Свердловский областной онкологический диспансер»РоссияSverdlovsk Regional Oncological DispensaryRussian Federation201611032017843948Copyright © Shershever A.S., Cherkasov G.V., Lavrova S.A., 20172017Шершевер А.С., Черкасов Г.В., Лаврова С.А.Shershever A.S., Cherkasov G.V., Lavrova S.A.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.epilepsia.su/jour/article/view/316

The types of anaesthesia care for patients with drug-resistant epilepsy during stereotaxic operations for epilepsy pathways have been analyzed.

Objective

Objective: to assess the adequacy of anesthesia and optimal values of EEG for total intravenous anesthesia based of Propofol, Midazolam and Fentanyl in stereotaxic operations for epilepsy.

Materials and Methods

Materials and Methods. We enrolled 60 patients aged 17 to 35 years old. The study group included 40 patients with drug-resistant epilepsy while the control group consisted of 20 patients with brain tumors and epileptic seizures.

Results

Results. Comparative analysis of systemic hemodynamic parameters and adequacy of anaesthesia regimen revealed that total intravenous anaesthesia based on Propofol, Midazolam and Fentanyl at stage 3 on EEG by Courtin as an adequate protection from surgical stress decreasing the risk of intraoperative kindling without new foci of epileptic activity.

Conclusion

Conclusion. The selected method of anesthesia provides electrophysiological identification of the focus of paroxysmal activity. It has been noted that a cooperation between a surgeon, an anesthesiologist and a neurophysiologist regarding stereotaxic operations for epilepsy is of great importance for successful operation.

Проанализированы варианты анестезиологической защиты у больных с фармакорезистентными формами эпилепсии при стереотаксических операциях на проводящих путях эпилептической системы (ППЭС).

Цель исследования – оценка адекватности и определение оптимальной электроэнцефалографической стадии тотальной внутривенной анестезии на основе комбинации пропофола, мидазолама и фентанила при стереотаксических операциях по поводу эпилепсии.

Материалы и методы

Материалы и методы. Группа собственных наблюдений состояла из 60 больных в возрасте от 17 до 35 лет. Из них 40 (66,6%) – с фармакорезистетнтными формами эпилепсии. Для сравнения показателей центральной гемодинамики и оценки адекватности выбранных схем анестезии у пациентов, оперируемых на ППЭС по поводу эпилепсии (n=40), в наше исследование в качестве контрольной группы были включены пациенты (n=20) с опухолями головного мозга и эпилептическими припадками (ЭП).

Результаты

Результаты. Установлено, что оптимальным вариантом анестезиологического пособия является использование тотальной внутривенной анестезии на основе пропофола, мидазолама и фентанила на уровне III ЭЭГ стадии по Courtin, которая обеспечивает адекватную защиту от операционного стресса без формирования новых очагов эпилептиформной активности (ЭА) и позволяет своевременно диагностировать риск развития интраоперационного киндлинга без формирования новых очагов ЭА.

Заключение

Заключение. Выбранный метод анестезии создает условия для электрофизиологической идентификации очага пароксизмальной активности (ПА). Отмечено, что взаимодействие хирурга, анестезиолога и нейрофизиолога в течение операций по поводу эпилепсии имеет первоочередное значение и определяет успех операции.

фармакорезистентная эпилепсиястереотаксическая операцияанестезиологияэлектроэнцефалографиявыбор стадии глубины наркозасхема анестезиологического пособияdrug-resistant epilepsystereotaxic operationanaesthesiologyelectroencephalographystage of anaesthetic depthanesthesiological managementReferencesБлагосклонова Н.К., Новикова Л.А. Детская клиническая электроэнцефалография. М. 1994.Blagosklonova N.K., Novikova L.A. Children’s Clinical Electroencephalography [Detskaya klinicheskaya elektroentsefalografiya (in Russian)]. Moscow. 1994.Броун Т., Холмс Г. Эпилепсия. Клиническое руководство. Пер. с англ. М. 2006.Broun T., Kholms G. Epilepsy. Clinical guidelines. Translation from English [Epilepsiya. Klinicheskoe rukovodstvo. Per. s angl. (in Russian)]. Moscow. 2006.Витвам Дж. Актуальные проблемы анестезиологии и реаниматологии. Освежающий курс лекций. Архангельск. 1997; 68-69.Vitvam Dzh. Actual problems of Anesthesiology and Intensive Care. Updated lectures [Aktual’nye problemy anesteziologii i reanimatologii. Osvezhayushchii kurs lektsii (in Russian)]. Arkhangel’sk. 1997; 68-69.Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. М. 2001.Gusev E. I., Skvortsova V. I. Cerebral ischemia [Ishemiya golovnogo mozga (in Russian)]. Moscow. 2001.Зенков Л.Р. Лечение эпилепсии. М. 2001.Zenkov L.R. Epilepsy treatment [Lechenie epilepsii (in Russian)]. Moscow. 2001.Зенков Л.Р., Притыко А. Г. Фармакорезистентные эпилепсии. М. 2003.Zenkov L.R., Prityko A.G. Drug-resistant epilepsy [Farmakorezistentnye epilepsii (in Russian)]. Moscow. 2003.Зислин Б. Г., Чистяков А. В. Мониторинг дыхания и гемодинамики при критических состояниях. Екатеринбург. 2006.Zislin B.G., Chistyakov A.V. Monitoring of breathing and hemodynamics in critical conditions [Monitoring dykhaniya i gemodinamiki pri kriticheskikh sostoyaniyakh (in Russian)]. Ekaterinburg. 2006.Иваненко А.И., Гусаков И.В., Долганов А. Г. Новые подходы к изучению и лечению эпилепсии. Функциональная нейрохирургия. Тбилиси. 1990; 3: 112-113.Ivanenko A. I., Gusakov I.V., Dolganov A.G. Funktsional’naya neirokhirurgiya. Tbilisi. 1990; 3: 112-113.Кондратьев А.Н., Хачатрян В.А., Кондратьева Е.А. Анестезиологическое обеспечение у детей, больных эпилепсией. Нейрохирургия и Неврология детского возраста. 2004; 5: 40.Kondrat’ev A.N., Khachatryan V.A., Kondrat’eva E.A. Neirokhirurgiya i Nevrologiya detskogo vozrasta. 2004; 5: 40.Коротких М.Ю. Факторы фармакорезистентности эпилепсий у детей. Неврологический журнал. 2004; 9 (6): 1-8.Korotkikh M.Yu. Nevrologicheskii zhurnal. 2004; 9 (6): 1-8.Лаврова С.А., Шершевер А.С., Гвоздев П.Б., Черкасов Г.В. Интраоперационный мониторинг ЭЭГ при стереотаксическом лечении эпилепсии. Матер. Всероссийской научно-практ. конф. «Поленовские чтения». СПб. 2005; 337-338.Lavrova S.A., Shershever A.S., Gvozdev P.B., Cherkasov G.V. Intraoperative monitoring of EEG during stereotactic treatment of epilepsy. Materials of AllRussian scientific-practical Conf. “VII Polenov’s readings” [Intraoperatsionnyi monitoring EEG pri stereotaksicheskom lechenii epilepsii. Mater. Vserossiiskoi nauchno-prakt. konf. «Polenovskie chteniya» (in Russian)]. SPb. 2005; 337-338.Лаврова С.А., Гвоздев П.Б., Черкасов Г.В. Интраоперационный ЭЭГ-мониторинг: проблемы взаимодействия служб анестезиологии, нейрохирургии, функциональной диагностики при стереотаксическом лечении эпилепсии. Матер. IV съезда нейрохирургов России. М. 2006; 432-433.Lavrova S.A., Gvozdev P.B., Cherkasov G.V. Intraoperative EEG monitoring: problems of interaction of anesthesiology services, neurosurgery, functional diagnostics with stereotactic treatment of epilepsy. Materials of the IV Congress of Neurosurgeons of Russia [Intraoperatsionnyi EEG-monitoring: problemy vzaimodeistviya sluzhb anesteziologii, neirokhirurgii, funktsional’noi diagnostiki pri stereotaksicheskom lechenii epilepsii. Mater. IV s”ezda neirokhirurgov Rossii (in Russian)]. Moscow. 2006; 432-433.Лаврова С.А. Нейрофизиологические критерии прогноза стереотаксической хирургии эпилепсии. Дис. … канд. мед. наук. Екатеринбург. 2006; 138 с.Lavrova S.A. Neurophysiological criteria forecast stereotactic surgery of epilepsy. PhD. diss. [Neirofiziologicheskie kriterii prognoza stereotaksicheskoi khirurgii epilepsii. Dis. … kand. med. nauk. (in Russian)]. Ekaterinburg. 2006; 138 s.Маматханов М.Р., Хачатрян В.А., Шершевер А.С., Яковенко И.В., Суфианов А.А., Лебедев К.Э. Неспецифические методы хирургического лечения эпилепсии. Тюмень. 2016; 544 с.Mamatkhanov M.R., Khachatryan V.A., Shershever A.S., Yakovenko I.V., Sufianov A.A., Lebedev K. E. Non-specific methods of surgical treatment of epilepsy [Nespetsificheskie metody khirurgicheskogo lecheniya epilepsii (in Russian)]. Tyumen’. 2016; 544 s.Черкасов Г.В., Лаврова С.А., Шершевер А.С. Особенности нейроанестезиологического пособия при проведении стереотаксических операций у больных эпилепсией. Госпитальный вестник. 2006; 1: 24-27.Cherkasov G.V., Lavrova S.A., Shershever A.S. Gospital’nyi vestnik. 2006; 1: 24-27.Черкасов Г.В., Шершевер А.С., Лаврова С.А. Выбор нейроанестезиологического пособия у больных эпилепсией при проведении стереотаксических операций под контролем электроэнцефалографии. Матер. Х съезда федерации анестезиологов России. СПб. 2006; 243-244.Cherkasov G.V., Shershever A.S., Lavrova S.A. Selection of neuro-anesthesia care in patients with epilepsy during stereotactic operations under the control of electroencephalography. Materials of the Tenth Congress of Anesthesiologists Russian Federation [Vybor neiroanesteziologicheskogo posobiya u bol’nykh epilepsiei pri provedenii stereotaksicheskikh operatsii pod kontrolem elektroentsefalografii. Mater. Kh s’ezda federatsii anesteziologov Rossii (in Russian)]. SPb. 2006; 243-244.Черкасов Г.В., Шершевер А.С., Лаврова С.А. Особенности анестезиологического пособия у больных с эпилепсией во время стереотаксических операций. Мат. Всероссийской научно-практ. конф. «Поленовские чтения». СПб. 2007; 310-311.Cherkasov G.V., Shershever A.S., Lavrova S.A. Features of anesthesia in patients with epilepsy during stereotactic operations. Materials of All-Russian scientific-practical Conf. “VII Polenov’s readings” [Osobennosti anesteziologicheskogo posobiya u bol’nykh s epilepsiei vo vremya stereotaksicheskikh operatsii. Mat. Vserossiiskoi nauchno-prakt. konf. «Polenovskie chteniya» (in Russian)]. SPb. 2007; 310-311.Черкасов Г. В., Шершевер А. С., Лаврова С. А. Выбор анестезиологического пособия у больных эпилепсией во время стереотаксических операций. Уральский медицинский журнал. 2007; 6: 59-63.Cherkasov G.V., Shershever A.S., Lavrova S.A. Ural’skii meditsinskii zhurnal. 2007; 6: 59-63.Черкасов Г.В., Шершевер А.С., Лаврова С.А. Метод выбора анестезии при стереотаксических операциях у больных с эпилепсией. Матер. Всероссийской научно-практ. конф. «VII Поленовские чтения». СПб. 2008; 386-387.Cherkasov G.V., Shershever A.S., Lavrova S.A. Method of choice of anesthesia during stereotaxic operations in patients with epilepsy. Materials of allRussian scientific-practical. Conf. “VII Polenov’s readings” [Metod vybora anestezii pri stereotaksicheskikh operatsiyakh u bol’nykh s epilepsiei. Mater. Vserossiiskoi nauchno-prakt. konf. «VII Polenovskie chteniya» (in Russian)]. SPb. 2008; 386-387.Черкасов Г.В. Шершевер А.С., Лаврова С.А., Руднов В.А. Обоснование выбора анестезиологического пособия при стереотаксических операциях у больных с фармакорезистентными формами эпилепсии. Вестник анестезиологии и реаниматологии. 2009; 6 (3): 43-50.Cherkasov G.V., Shershever A.S., Lavrova S.A., Rudnov V.A. Vestnik anesteziologii i reanimatologii. 2009; 6 (3): 43-50.Черкасов Г.В. Выбор анестезиологического пособия при стереотаксических операциях у больных с фармакорезистентной эпилепсией. Дис. … канд. мед. наук. Екатеринбург. 2008; 120 с.Cherkasov G.V. The choice of anesthesia during stereotactic surgery in patients with drug-resistant epilepsy [Vybor anesteziologicheskogo posobiya pri stereotaksicheskikh operatsiyakh u bol’nykh s farmakorezistentnoi epilepsiei. Dis. … kand. med. nauk (in Russian)]. Ekaterinburg. 2008; 120 s.Черкасов Г.В., Шершевер А.С., Лаврова C.А. Выбор анестезии при мультилобарных резекциях у больных с симптоматической эпилепсией. V съезд нейрохирургов России. Уфа. 2009; 376.Cherkasov G.V., Shershever A.S., Lavrova C.A. The choice of anesthesia for multilobarnyh resections in patients with symptomatic epilepsy. V Congress of Neurosurgeons of Russia [Vybor anestezii pri mul’tilobarnykh rezektsiyakh u bol’nykh s simptomaticheskoi epilepsiei. V s’ezd neirokhirurgov Rossii (in Russian)]. Ufa. 2009; 376.Черкасов Г.В., Шершевер А.С., Лаврова С.А., Руднов В.А. Обоснование выбора анестезии при стереотаксических операциях у больных с фармакорезистентными формами эпилепсии. Региональная конференция специалистов по эпилептологии. Материалы конференции. Парциальные эпилесии: клиника, диагностика, терапия. Екатеринбург. 12-13 марта 2010; 58-59.Cherkasov G.V., Shershever A.S., Lavrova S.A., Rudnov V.A. Justification of the choice of anesthesia during stereotaxic operations in patients with pharmacoresistant forms of epilepsy. Regional conference of specialists in epileptology. Materials of the conference. Partial epilesy: clinic, diagnostics, treatment [Obosnovanie vybora anestezii pri stereotaksicheskikh operatsiyakh u bol’nykh s farmakorezistentnymi formami epilepsii. Regional’naya konferentsiya spetsialistov po epileptologii. Materialy konferentsii. Partsial’nye epilesii: klinika, diagnostika, terapiya (in Russian)]. Ekaterinburg. 12-13 marta 2010; 58-59.Цейтлин А.М., Лубнин А.Ю. Применение пропофола в нейроанестезиологии. Российский журнал анестезиологии и интенсивной терапии. 1999; 1: 21-22.Tseitlin A.M., Lubnin A.Yu. Rossiiskii zhurnal anesteziologii i intensivnoi terapii. 1999; 1: 21-22.Шершевер А.С., Лаврова С.А., Черкасов Г.В., Сафина Ш.М. Мультилобарные резекции в сочетании с субпиальной транссекцией в лечении симптоматической эпилепсии: материалы V съезда нейрохирургов России. Уфа. 2009; 376.Shershever A.S., Lavrova S.A., Cherkasov G.V., Safina Sh.M. Multilobar resection in combination with subdialog transakcia in the treatment of symptomatic epilepsy: proceedings of the V Congress of neurosurgeons of Russia [Mul’tilobarnye rezektsii v sochetanii s subpial’noi transsektsiei v lechenii simptomaticheskoi epilepsii: materialy V s’ezda neirokhirurgov Rossii (in Russian)]. Ufa. 2009; 376.Шершевер А.С. Алгоритм проведения хирургического лечения больных эпилепсией. V съезд нейрохирургов России. Уфа. 2009; 377.Shershever A.S. The algorithm of surgical treatment of patients with epilepsy. V Congress of neurosurgeons of Russia [Algoritm provedeniya khirurgicheskogo lecheniya bol’nykh epilepsiei. V s’ezd neirokhirurgov Rossii (in Russian)]. Ufa. 2009; 377.Шершевер А.С., Лаврова С.А., Черкасов Г.В., Сорокова Е.В. Тактика оперативного лечения больных с симптоматической эпилепсией с серийным и статусным течение припадков. Парциальные эпилесии: клиника, диагностика, терапия. Региональная конференция специалистов по эпилептологии: материалы конференции. Екатеринбург. 12-13 марта 2010; 58-59.Shershever A. S., Lavrova S. A., Cherkasov G. V., Sorokova E. V. Tactics of surgical treatment of patients with symptomatic epilepsy with a serial and a status for seizures. Partial epilesy: clinic, diagnostics, treatment. Regional conference of specialists in epileptology: proceedings of the conference [Taktika operativnogo lecheniya bol’nykh s simptomaticheskoi epilepsiei s seriinym i statusnym techenie pripadkov. Partsial’nye epilesii: klinika, diagnostika, terapiya. Regional’naya konferentsiya spetsialistov po epileptologii: materialy konferentsii (in Russian)]. Ekaterinburg. 12-13 marta 2010; 58-59.Шершевер А.С., Лаврова С.А., Черкасов Г.В. Депакин хроносфера в лечении нейрохирургических больных с симптоматической эпилепсией в ближайшем послеоперационном периоде. Поленовские чтения: материалы IХ всероссийской научно-практической конференции. СПб. 6-10 апреля 2010; 373 с.Shershever A. S., Lavrova S. A., Cherkasov G. V. Depakine chronosphere in the treatment of neurosurgical patients with symptomatic epilepsy in the immediate postoperative period. Polenov’s readings: materials of the IX all-Russian scientific-practical conference [Depakin khronosfera v lechenii neirokhirurgicheskikh bol’nykh s simptomaticheskoi epilepsiei v blizhaishem posleoperatsionnom periode. Polenovskie chteniya: materialy IKh vserossiiskoi nauchno-prakticheskoi konferentsii (in Russian)]. SPb. 6-10 aprelya 2010; 373 s.Шершевер А.С., Лаврова С.А., Черкасов Г.В. Выбор тактики оперативного лечения у больных с симптоматической эпилепсией во время серийного течения припадков. Поленовские чтения: материалы IХ всероссийской научно-практической конференции. СПб. 6-10 апреля 2010; 374.Shershever A.S., Lavrova S.A., Cherkasov G.V. The choice of tactics of surgical treatment in patients with symptomatic epilepsy during the serial flow of seizures. Polenov’s readings: materials of the IX all-Russian scientific-practical conference [Vybor taktiki operativnogo lecheniya u bol’nykh s simptomaticheskoi epilepsiei vo vremya seriinogo techeniya pripadkov. Polenovskie chteniya: materialy IKh vserossiiskoi nauchno-prakticheskoi konferentsii (in Russian)]. SPb. 6-10 aprelya 2010; 374.Шершевер А.С., Лаврова С.А., Черкасов Г.В., Сорокова Е.В. Тактика оперативного лечения больных дизэмбриогенезом головного мозга и с серийным течением припадков. Сибирский международный нейрохирургический форум: сб. научных материалов. Новосибирск. 2012; 42.Shershever A. S., Lavrova S. A., Cherkasov G. V., Sorokova E. V. Tactics of surgical treatment of patients with dysembryogenesis of the brain and serial for seizures. The Siberian international neurosurgical forum: collection of scientific materials [Taktika operativnogo lecheniya bol’nykh dizembriogenezom golovnogo mozga i s seriinym techeniem pripadkov. Sibirskii mezhdunarodnyi neirokhirurgicheskii forum: sb. nauchnykh materialov (in Russian)]. Novosibirsk. 2012; 42.Шершевер А.с. Роль электроэнцефалограммы и электрокортикограммы в выборе тактике оперативного лечения больных эпилепсией: VII Всеросийский съезд нейрохирургов. Под ред. В.И. Данилова. Казань. 2015; 327 с.Shershever A.S. The role of electroencephalogram and electrocorticogram in the choice of tactics of surgical treatment of epilepsy patients: the VII all-Russian Congress of neurological surgeons. Ed. V. I. Danilov [Rol’ elektroentsefalogrammy i elektrokortikogrammy v vybore taktike operativnogo lecheniya bol’nykh epilepsiei: VII Vserosiiskii s’ezd neirokhirurgov. Pod red. V. I. Danilova (in Russian)]. Kazan’. 2015; 327 s.Chapman M.G., Smith M., Hirsch N.P. Status epilepticus. Anesthesia. 2001; 56: 648-659.Chapman M.G., Smith M., Hirsch N.P. Status epilepticus. Anesthesia. 2001; 56: 648-659.Courting R. F., Bickford R.G., Faulconer A. The classification and significancy: of EEGpatterns prodused by nitrous oxid-ether anesthesia during surgical operations. Proc. Mayo Clin. 1950; 25: 197.Courting R. F., Bickford R.G., Faulconer A. The classification and significancy: of EEGpatterns prodused by nitrous oxid-ether anesthesia during surgical operations. Proc. Mayo Clin. 1950; 25: 197.Ferrer-Aiiado T., Berchnre V. L., Dymond A. Ketamine-induced electroconvulsive phenomena in the human limbic and thalamic regions. J. Anesthesiol. 1973; 38: 333-344.Ferrer-Aiiado T., Berchnre V. L., Dymond A. Ketamine-induced electroconvulsive phenomena in the human limbic and thalamic regions. J. Anesthesiol. 1973; 38: 333-344.Herrick L.A., Gelb A.W. Canadian Journal of Neurological Sciences. 2000; 27: 64-67.Herrick L.A., Gelb A.W. Anesthesia for temporal lobe epilepsy surgery. Canadian Journal of Neurological Sciences. 2000; 27: 64-67.Kofke W.A. Dasheiff R.M., Dong M. L.J. Neurosurg. Anesthesiol. 1993; 5: 164-170.Kofke W.A. Dasheiff R.M., Dong M. L. J. Neurosurg. Anesthesiol. 1993; 5: 164-170.Kafke W.A., Tempelhoff R., Dasheiff R.M. Anesthesia and neurosurgery. St. Louis. 2001.Kafke W.A., Tempelhoff R., Dasheiff R.M. Anesthesia and neurosurgery. St. Louis. 2001.Krieger W., Looperman J., Laker K.D. Anesth. Analg. 1985; 64: 1226-1227.Krieger W., Looperman J., Laker K.D. Anesth. Analg. 1985; 64: 1226-1227.Livingston J.H., Brown J.K. Arch. Dis. Child. 1987; 62: 41-44.Livingston J.H., Brown J.K. Arch. Dis. Child. 1987; 62: 41-44.Mazzarino A., De Maria G., Candiani A. Effects of propofol inpatients in status epilepticus of various origins. Electroencephalographic analysis. Minerva Anestesiol. 1994; 60 (11): 681-685.Mazzarino A., De Maria G., Candiani A. Effects of propofol inpatients in status epilepticus of various origins. Electroencephalographic analysis. Minerva Anestesiol. 1994; 60 (11): 681-685.Pitt-Miller P.L., Elcock B. J., Maharaj M. Anesth-Analg. 1994; 78 (6): 1193-1194.Pitt-Miller P.L., Elcock B. J., Maharaj M. Anesth-Analg. 1994; 78 (6): 1193-1194.Smith M. The treatment of epilepsy. Oxford. 1995.Smith M. The treatment of epilepsy. Oxford. 1995.Victory R.A., Magee D. Anesthesia. 1987; 47: 904 p.Victory R.A., Magee D. Anesthesia. 1987; 47: 904 p.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.