epilepsiaEpilepsy and paroxysmal conditionsЭпилепсия и пароксизмальные состояния2077-83332311-4088IRBIS LLC10.17749/2077-8333.2017.9.1.069-078epilepsia-336Research ArticleORIGINAL ARTICLESОРИГИНАЛЬНЫЕ СТАТЬИCHILDHOOD ABSENCE EPILEPSY: SPECIFIC FEATURES OF THE DISEASE COURSE AND OUTCOMESДЕТСКАЯ АБСАНСНАЯ ЭПИЛЕПСИЯ, ОСОБЕННОСТИ ОЦЕНКИ ТЕЧЕНИЯ И ИСХОДОВЩедеркинаИ. О.SchederkinaI. O.

Щедеркина Инна Олеговна – кандидат медицинских наук, руководитель  Центра по лечению цереброваскулярной патологии детей и подростков Морозовской ДГКБ; доцент кафедры неврологии, нейрохирургии и медицинской генетики педиатрического  факультета РНИМУ им. Н. И. Пирогова.

4-й Добрынинский переулок, д. 1/9, Москва, 119049; ул. Островитянова, д. 1, Москва, 117997, Тел. +7(495)9598800

Schederkina Inna Olegovna – MD, head of the Center for treatment of cerebrovascular pathology in children and adolescents at Morozov ChCH; Associate professor  at Department of Neurology, Neurosurgery and Medical Genetics, pediatric faculty of N. I. Pirogov RNRMU.

4 Dobrininsky per., 1/9, Moscow, 119037; 1 Ostrovityanova St., Moscow, 117997

schederkina@bk.ruШадроваА. А.ShadrovaA. A.

Шадрова Анна Алексеевна – невролог Морозовской ДГКБ; ассистент кафедры  неврологии,   нейрохирургии  и  медицинской   генетики  педиатрического   факультета РНИМУ им. Н. И. Пирогова.

4-й Добрынинский переулок, д. 1/9, Москва, 119049; ул. Островитянова, д. 1, Москва, 117997, Тел. +7(495)9598800, E-mail: mosgorzdrav.ru/mdgkb

Shadrova Anna Alekseevna – neurologist at Morozov ChCH; Assistant professor  at Department of Neurology, Neurosurgery and Medical Genetics, pediatric faculty of N. I. Pirogov RNRMU.

4 Dobrininsky per., 1/9, Moscow, 119037; 1 Ostrovityanova St., Moscow, 117997

ЗаваденкоН. Н.ZavadenkoN. N.

Заваденко  Николай Николаевич – доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой неврологии, нейрохирургии и медицинской  генетики педиатрического  факультета РНИМУ им. Н. И. Пирогова.

Ул.  Островитянова,  д.  1,  Москва, 117997, Тел. +7(495)9369452, E-mail: mosgorzdrav.ru/mdgkb

Zavadenko Nikolay Nikolaevich – MD, PhD, Professor,  Head of the Department  of Neurology, Neurosurgery  and Medical Genetics, pediatric faculty of N. I. Pirogov RNRMU.

1 Ostrovityanova St., Moscow, 117997, Tel.: +7(495)9369452

КолтуновИ. Е.KoltunovI. E.

Колтунов Игорь Ефимович – доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ, главный врач Морозовской ДГКБ ДЗМ; Главный педиатр Департамента здравоохранения  г. Москвы,  заведующий  кафедрой доказательной   медицины  РУДН.

Москва, 119049, 4-й Добрынинский переулок, д. 1/9, Москва, 119049; ул. Миклухо-Маклая, 10/3, Москва, 117198, Тел.: +7(495)9598800, E-mail: mosgorzdrav.ru/mdgkb

Koltunov Igor’ Efimovich – MD, PhD, Professor,  honored doctor of the Russian Federation, chief doctor of Morozov ChCH; Chief pediatrician of Moscow Department of Healthcare, head of the Department of Evidence-based Medicine at PFUR.

4 Dobrininsky per., 1/9, Moscow, 119037; 10/3 Miklukho-Maklaya St., Moscow,  117198, Tel.: +7(495)9598800

ГБУЗ «Морозовская ДГКБ ДЗМ»; ФГБОУ ВО «РНИМУ им. Н. И. Пирогова» Минздрава РоссииРоссияMorozov Children’s Clinical Hospital; N. I. Pirogov Russian National Research Medical University, Ministry of Health of RussiaRussian FederationГБУЗ «Морозовская ДГКБ ДЗМ»; ФГаОУ ВО «Российский университет дружбы народов»РоссияMorozov Children’s Clinical Hospital; Peoples’ Friendship University of RussiaRussian Federation201724052017916978Copyright © Schederkina I.O., Shadrova A.A., Zavadenko N.N., Koltunov I.E., 20172017Щедеркина И.О., Шадрова А.А., Заваденко Н.Н., Колтунов И.Е.Schederkina I.O., Shadrova A.A., Zavadenko N.N., Koltunov I.E.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.epilepsia.su/jour/article/view/336

Childhood absence  epilepsy  (CAE) is an idiopathic generalized epilepsy,  which could be attributed to genetic  forms according to the latest proposals  of the Commission  on Classification and Terminology of the International  League Against  Epilepsy  (2016).  CAE has  specific  clinical and  encephalographic  characteristics.  Data regarding cognitive impairment  in children with CAE is still controversial. There are some  attempts  to introduce more  strict diagnostic criteria to be able to define the disease course and prognosis of this form of epilepsy. These are the criteria proposed by Panayiotopoulos C. P.  in  2005. 

Objective

Objective.  To  asses   specific  features  of  CAE taking  into  account  the  criteria of Panayiotopoulos C. P. (2005).

Materials  and  methods

Materials  and  methods. We have retrospectively  analyzed 186 cases  of CAE in children; study participants were divided into groups according to Panayiotopoulos’s criteria (2005).

Results

Results.  Children from the group allocated in accordance with Panayiotopoulos’s criteria had neither generalized tonic-clonic seizures (GTCS) nor myoclonic  seizures; control of absence  seizures  was achieved in 94.3% of the cases; almost  90% of children in this group received monotherapy with mean treatment duration of 2.8 years.

Детская абсансная эпилепсия (ДАЭ) относится к идиопатическим генерализованным эпилепсиям, которую по последним  предложениям Комиссии по классификации и терминологии международной Лиги борьбы с эпилепсией (2016) предложено относить к генетическим формам. ДАЭ имеет специфические клинико-электроэнцефалографические характеристики. Данные о когнитивных нарушениях  у детей с ДАЭ до настоящего времени противоречивы. Предпринимаются попытки выделить более  «строгие» диагностические критерии, определяющие течение и прогноз данной формы эпилепсии. Таковыми являются предложенные в 2005 г. критерии Panayiotopoulos C. P.

Цель  исследования  – оценить особенности течения ДАЭ с учетом соответствия/несоответствия  критериям  Panayiotopoulos C. P.  (2005). 

Материалы   и   методы

Материалы   и   методы.  Ретроспективно  проанализированы  186 историй  болезни детей  с  диагнозом   ДАЭ. Сформированы   группы  по  при  принципу   соответствия  критерии Panayiotopoulos C. P.  (2005).  

Результаты

Результаты.   Дети,   вошедшие   в  группу,   соответствующую   критериям   Panayiotopoulos C. P., не имели  генерализованных тонико-клонических (ГТКП) и миоклонических приступов; в 94,3% случаев был достигнут контроль над абсансами; почти 90% детей находились на монотерапии и средняя продолжительность  терапии  в  данной  группе  составила  2,8  года. 

Выводы

Выводы.  Использование  более   четких  критериев диагностики ДАЭ поможет прогнозировать течение и исход данной формы эпилепсии.

детская абсансная эпилепсиядиагностические критерии Panayiotopoulos C. P.когнитивное развитиеchildhood absence epilepsydiagnostic criteria of Panayiotopoulos CPcognitive developmentReferencesКарлов В. А. Эпилепсия у детей и взрослых, женщин и детей. М. 2010; 718 с.Karlov V. A. Epilepsy in children and adults, women and children [Epilepsiya u detei i vzroslykh, zhenshchin i detei (in Russian)]. Moscow. 2010; 718 p.Эпилептология детского возраста: Руководство для врачей. Под ред А. С. Петрухина. М. 2000; 624 с.Pediatric epileptology: a Guide for physicians. Ed. by A. S. Petrukhin [Epileptologiya detskogo vozrasta: Rukovodstvo dlya vrachei. Pod red A. S. Petrukhina (in Russian)]. Moscow. 2000; 624 p.Classification of epilepsies: New concepts for discussion and debate – special report of the ILAE Classification Task Force of the Comission for Classification and Terminology I. Epilepsia. 2016; 1-8.Classification of epilepsies: New concepts for discussion and debate – special report of the ILAE Classification Task Force of the Comission for Classification and Terminology I. Epilepsia. 2016; 1-8.Duron R. M., Medina M. T., Martinez O. J. et al. Seizures of idiopathic generelazed epilepsies. Epilepsia. 2005; 46 (9): 34-47.Duron R. M., Medina M. T., Martinez O. J. et al. Seizures of idiopathic generelazed epilepsies. Epilepsia. 2005; 46 (9): 34-47.Loiseau P., Panayiotopoulos CP. Childhood absence epilepsy. In Gilman S, ed. Medlink Neurilogy, San Diego SA:Arbor Publishing Corp, 2004.Loiseau P., Panayiotopoulos CP. Childhood absence epilepsy. In Gilman S, ed. Medlink Neurilogy, San Diego SA:Arbor Publishing Corp, 2004.Loiseau P., Panayiotopoulos C. P., Hirsh E. Childhood absence epilepsy and related syndromes. In Roger J., Bureau M., Dravet C., Genton P., Tassinari C. A., Wolf P. eds. Epileptic syndromes in infancy, childhood and adolesecence (3rd edn). 2002; 285-304.Loiseau P., Panayiotopoulos C. P., Hirsh E. Childhood absence epilepsy and related syndromes. In Roger J., Bureau M., Dravet C., Genton P., Tassinari C. A., Wolf P. eds. Epileptic syndromes in infancy, childhood and adolesecence (3rd edn). 2002; 285-304.Olsson I., Hagberg G. Epidemiology of absence epilepsy. III Clinical aspects. Acta Paediatr Scand. 1991; 80: 1066-72.Olsson I., Hagberg G. Epidemiology of absence epilepsy. III Clinical aspects. Acta Paediatr Scand. 1991; 80: 1066-72.Wirrell E. C. Natural history absence epilepsy in children. Can J Neurol Sci. 2003; 30: 184-8.Wirrell E. C. Natural history absence epilepsy in children. Can J Neurol Sci. 2003; 30: 184-8.Asadi-Pooya A.A., Emami M., Nikseresht A. Early-onset versus typical childhood absence epilepsy; clinical and electrographic characteristics. Seizure. 2012 May; 21 (4): 273-5.Asadi-Pooya A.A., Emami M., Nikseresht A. Early-onset versus typical childhood absence epilepsy; clinical and electrographic characteristics. Seizure. 2012 May; 21 (4): 273-5.Covanis A., Skiadas K., Loli N., Lada C., Theodorou V. Absence epilepsy: early prognostic signs. Seizure. 1992 Dec; 1 (4): 281-9.Covanis A., Skiadas K., Loli N., Lada C., Theodorou V. Absence epilepsy: early prognostic signs. Seizure. 1992 Dec; 1 (4): 281-9.Gibbs F., Davis A., Lennox W. Petit mal. Arch Neurol Psychiatr. 1935; 34: 1133-48.Gibbs F., Davis A., Lennox W. Petit mal. Arch Neurol Psychiatr. 1935; 34: 1133-48.Loiseau P., Duche B., Pedespan J. M. Absence epilepsies. Epilepsia. 1995; 36: 1182-6.Loiseau P., Duche B., Pedespan J. M. Absence epilepsies. Epilepsia. 1995; 36: 1182-6.Panayiotopoulos C. P. Idiopathic generalised epilepsies: a review and modern approach. Epilepsia. 2005; 1: 241-152.Panayiotopoulos C. P. Idiopathic generalised epilepsies: a review and modern approach. Epilepsia. 2005; 1: 241-152.Dieterich E., Doose H., Baier W. K., Fichsel H. Longterm follow-up of childhood epilepsy with absence.II. Absence-epilepsy with initial grand mal. Neuropediatrics. 1985; 16: 155-8.Dieterich E., Doose H., Baier W. K., Fichsel H. Longterm follow-up of childhood epilepsy with absence.II. Absence-epilepsy with initial grand mal. Neuropediatrics. 1985; 16: 155-8.Marini C., Harkin L. A., Wallace R. H., Mulley J. C., Scheffer I. E., Bercovich S. F. Childhood absence epilepsy and febrile seizures: a family with a GABA(A) receptor mutation. Brain. 2003; 126: 230-40.Marini C., Harkin L. A., Wallace R. H., Mulley J. C., Scheffer I. E., Bercovich S. F. Childhood absence epilepsy and febrile seizures: a family with a GABA(A) receptor mutation. Brain. 2003; 126: 230-40.Gupta A. Absence epilepsy in childhood. Epilepsy Curr. 2016 May; 16 (3): 145-146.Gupta A. Absence epilepsy in childhood. Epilepsy Curr. 2016 May; 16 (3): 145-146.Masur D., Shinnar S., Cnaan A. et al. Pretreatment cognitive deficits and treatment effects on attention in childhood absence epilepsy. Neurology. 2013 Oct 29; 81 (18): 1572-80.Masur D., Shinnar S., Cnaan A. et al. Pretreatment cognitive deficits and treatment effects on attention in childhood absence epilepsy. Neurology. 2013 Oct 29; 81 (18): 1572-80.Glauser T. A., Cnaan A., Shinnar S. et al. Ethosuximide, valproic acid, and lamotrigine in childhood absence epilepsy. N Engl J Med. 2010 Mar 4; 362 (9): 790-9.Glauser T. A., Cnaan A., Shinnar S. et al. Ethosuximide, valproic acid, and lamotrigine in childhood absence epilepsy. N Engl J Med. 2010 Mar 4; 362 (9): 790-9.Shinnar S., Cnaan A., Hu F., Clark P. et al. Long-term outcomes of generalized tonic-clonic seizures in a childhood absence epilepsy trial. Neurology. 2015; 85: 1108-1114.Shinnar S., Cnaan A., Hu F., Clark P. et al. Long-term outcomes of generalized tonic-clonic seizures in a childhood absence epilepsy trial. Neurology. 2015; 85: 1108-1114.Cerminara C. et al. Attention impairment in childhood absence epilepsy: an impulsivity problem? Epilepsy and behavior. 2013; 27 (2): 124-27.Cerminara C. et al. Attention impairment in childhood absence epilepsy: an impulsivity problem? Epilepsy and behavior. 2013; 27 (2): 124-27.Caplan R., Levitt J., Siddarth P., Wu K. N., Gurbani S., Sankar R., Shields W. D. Frontal and temporal volumes in Childhood Absence Epilepsy. Epilepsia. 2009 Nov; 50 (11): 2466-72.Caplan R. et al. Childhood absence epilepsy: behavioral, cognitive, and linguistic comorbidities. Epilepsy Curr. 2009 Jul-Aug; 9 (4): 104-7.Dieterich E., Baier W. K., Doose H., Tuxhorn I., Fichsel H. Longterm follow-up of childhood epilepsy with absence. I. Epilepsy with absence at onset. Neuropediatrics. 1985; 16: 149-54.Dieterich E., Baier W. K., Doose H., Tuxhorn I., Fichsel H. Longterm follow-up of childhood epilepsy with absence. I. Epilepsy with absence at onset. Neuropediatrics. 1985; 16: 149-54.Wirrell E. C., Camfield C. S., Camfield P. R., Gordon K. E., Dooley J. M. Long-term prognosis of typical childhood absence epilepsy: remission or progression to juvenile myoclonic epilepsy. Neurology. 1996; 47: 912-8.Wirrell E. C., Camfield C. S., Camfield P. R., Gordon K. E., Dooley J. M. Long-term prognosis of typical childhood absence epilepsy: remission or progression to juvenile myoclonic epilepsy. Neurology. 1996; 47: 912-8.Trinka E., Baumgartner S., Unterberger I., Unterrainer J., Luef G., Haberlandt E. et al. Long-term prognosis for childhood and juvenile absence epilepsy. J Neurol. 2004; 251: 1235-41.Trinka E., Baumgartner S., Unterberger I., Unterrainer J., Luef G., Haberlandt E. et al. Long-term prognosis for childhood and juvenile absence epilepsy. J Neurol. 2004; 251: 1235-41.Kent G. P., Schefft B. K., Howe S. R., Szaflarski J. P. et al. The effects of duration of intractable epilepsy on memory function. Epilepsy Behav. 2006 Nov; 9 (3): 469-77.Kent G. P., Schefft B. K., Howe S. R., Szaflarski J. P. et al. The effects of duration of intractable epilepsy on memory function. Epilepsy Behav. 2006 Nov; 9 (3): 469-77.Mariani E. et al. Interictal paroxysmal EEG abnormalities in childhood absence epilepsy. Seizures. May 2011; 20 (4): 299-304.Mariani E. et al. Interictal paroxysmal EEG abnormalities in childhood absence epilepsy. Seizures. May 2011; 20 (4): 299-304.Jocić-Jakubi B., Jovanović M., Janković D. S., Lagae L. Frontal-onset absences in children: associated with worse outcome? A replication study. Seizure. 2009 May; 18 (4): 275-8.Jocić-Jakubi B., Jovanović M., Janković D. S., Lagae L. Frontal-onset absences in children: associated with worse outcome? A replication study. Seizure. 2009 May; 18 (4): 275-8.Caplan R., Levitt J., Siddarth P., Wu K. N., Gurbani S., Sankar R., Shields W. D. Frontal and temporal volumes in Childhood Absence Epilepsy. Epilepsia. 2009 Nov; 50 (11): 2466-72.Caplan R. et al. Childhood absence epilepsy: behavioral, cognitive, and linguistic comorbidities. Epilepsy Curr. 2009 Jul-Aug; 9 (4): 104-7.Holmes M. D., Brown M., Tucker D. M. Are “generalized” seizures truly generalized? Evidence of localized mesial frontal and frontopolar discharges in absence. Epilepsia. 2004 Dec; 45 (12): 1568-79.Holmes M. D., Brown M., Tucker D. M. Are “generalized” seizures truly generalized? Evidence of localized mesial frontal and frontopolar discharges in absence. Epilepsia. 2004 Dec; 45 (12): 1568-79.Alvarez J. A., Emory E. Executive function and the frontal lobes: a meta-analytic review. Neuropsychol Rev. 2006 Mar; 16 (1): 17-42.Alvarez J. A., Emory E. Executive function and the frontal lobes: a meta-analytic review. Neuropsychol Rev. 2006 Mar; 16 (1): 17-42.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.