epilepsiaEpilepsy and paroxysmal conditionsЭпилепсия и пароксизмальные состояния2077-83332311-4088IRBIS LLC10.17749/2077-8333.2019.11.1.63-68epilepsia-458Research ArticleCLINICAL CASESКЛИНИЧЕСКИЕ СЛУЧАИEfficacy of levetiracetam monotherapy in epilepsy associated with benign epileptiform discharges of childhoodЭффективность леветирацетама в монотерапии эпилепсий, ассоциированных с доброкачественными эпилептиформными разрядами детства на ЭЭГБоровковаН. А.BorovkovaN. A.

врач-невролог, электрофизиолог неврологического отделения

Комсомольский проспект, д. 43, г. Пермь 614039, Пермский край, Россия

 

MD, Neurologist, Department of Neurology

43 Komsomolsky Prospect, Perm 614039, Perm region, Russia

https://orcid.org/0000-0002-2946-9158МаловА. Г.MalovA. G.

д. м.н., врач-невролог высшей категории, доцент кафедры неврологии им. В. П. Первушина

Тел.: +7(950)44504-13

ул. Петропавловская, д. 26, г. Пермь 614990, Пермский край, Россия

 

MD, PhD, Neurologist, Associate Professor at the Pervushin Department of Neurology

26 Petropavlovskaya Str., Perm 614990, Perm region, Russia

malovag1959@mail.ruГБУЗ ПК ДКБ им. П. И. ПичугинаРоссияChildren’s Clinical Hospital named after P. I. PichuginRussian FederationФГБОУ ВО ПГМУ им. академика Е. А. ВагнераРоссияVagner Perm State Medical UniversityRussian Federation2019260420191116368Copyright © Borovkova N.A., Malov A.G., 20192019Боровкова Н.А., Малов А.Г.Borovkova N.A., Malov A.G.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.epilepsia.su/jour/article/view/458

Aim. To analyze efficacy of levetiracetam monotherapy in patients with epilepsy associated with benign epileptiform discharges of childhood (BEDC). Materials and methods. We examined 29 pediatric patients with idiopathic and symptomatic BEDC-associated epilepsy, including continuous spike-and-wave epileptiform activity during slow-wave sleep (CSWS) in the stage of clinical remission. Of those, 12 children received antiepileptic treatment with valproic acid, and 17 children received levetiracetam. The examination included passive awake EEG recordings (with functional tests) as well as daytime sleep EEG recordings (within 60 minutes). Results. Levetiracetam was no less efficient in monotherapy of BEDC-associated epilepsy (including the CSWS patterns) than the traditionally used valproic acid, especially in idiopathic forms of epilepsy. Conclusion. Levetiracetam can be recommended for the first-choice basic anti-epileptic monotherapy treatment.

Цель – проанализировать эффективность леветирацетама в монотерапии эпилепсий, ассоциированных с доброкачественными эпилептиформными разрядами детства (ДЭРД) на ЭЭГ. Материалы и методы. Обследованы 29 пациентов с идиопатической и симптоматической эпилепсией, ассоциированной с ДЭРД, в т. ч. с продолженной спайк-волновой эпилептиформной активностью во время медленного сна (ПЭМС), в стадии клинической ремиссии. 12 детей в качестве противоэпилептической терапии принимали вальпроевую кислоту. 17 пациентов получали леветирацетам. Обследование включало оценку ЭЭГ-исследования пассивного бодрствования (с проведением функциональных проб) и дневного сна (в течение 60 мин.) с последующим обязательным сравнением записи с предыдущими электроэнцефалограммами данного пациента. Результаты. Леветирацетам оказался не менее эффективен в монотерапии эпилепсий, ассоциированных с ДЭРД на ЭЭГ, в т. ч. с паттерном ПЭМС, чем традиционно назначаемая вальпроевая кислота, особенно при идиопатических формах эпилепсии. Выводы. Леветирацетам может назначаться в качестве базисной антиэпилептической монотерапии на первой ступени выбора.

эпилепсиядоброкачественные эпилептиформные разряды детствапродолженная диффузная спайк-волновая эпилептиформная активность во время медленного сналеветирацетамEpilepsybenign epileptiform discharges of childhoodcontinuous spike-and-wave epileptiform activitylevetiracetamReferencesFejerman N., Caraballo R. Definition of syndromes, seizure types and nosologic spectrum. In: Fejerman N, Caraballo R. eds. Benign focal epilepsies in infancy, childhood and adolescence. France: John Libbey; 2007: 3-15.Fejerman N., Caraballo R. Definition of syndromes, seizure types and nosologic spectrum. In: Fejerman N, Caraballo R. eds. Benign focal epilepsies in infancy, childhood and adolescence. France: John Libbey; 2007: 3-15.Зенков Л. Р. Нейропатофизиология эпилептических энцефалопатий и непароксизмальных эпилептических расстройств и принципы их лечения. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2010; 2: 26-33. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2010-80.Zenkov L. R. Neuropathology of epileptic encephalopathies and non-paroxysmal epileptic disorders and principles of their treatment. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2010; 2 (2): 26-32. (In Russ.). https://doi.org/10.14412/2074-2711-2010-80.Panayiotopoulos C. P. Benign childhood focal seizures and related epileptic syndromes In: Panayiotopoulos CP. The Epilepsies: Seizures, Syndromes and Management. 2005: 223-269.Panayiotopoulos C. P. Benign childhood focal seizures and related epileptic syndromes In: Panayiotopoulos CP. The Epilepsies: Seizures, Syndromes and Management. 2005: 223-269.Doose H., Baier W. K. Benign partial epilepsy and related conditions: Multifactorial pathogenesis with hereditary impairment of brain maturation. European Journal of Pediatrics. 1989; 149: 152-58.Doose H., Baier W. K. Benign partial epilepsy and related conditions: Multifactorial pathogenesis with hereditary impairment of brain maturation. European Journal of Pediatrics. 1989; 149: 152-58.Инструкция по медицинскому применению лекарственного препарата леветирацетам. Государственный реестр лекарственных средств. [Электронный ресурс] https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx. Дата обращения: 26.12.2018.Instructions for medical use of the drug levetiracetam. State register of medicines. [Electronic resource] URL: https://grls.rosminzdrav.ru/Default.aspx. Accessed: 12.26.2018.Мухин К. Ю., Глухова Л. Ю., Макиевская Е. Р. Эпилепсия с электрическим эпилептическим статусом в фазу медленного сна с фокусом на электроэнцефалографические критерии. Русский журнал детской неврологии. 2017; 12 (1): 21-35. https://doi.org/10.17650/2073-8803-2017-12-1-21-35.Mukhin K. Y., Glukhova L. Y., Makievskaya E. R. Epilepsy with electrical status epilepticus during slow-wave sleep with a focus on electroencephalographic criteria. Russian Journal of Child Neurology. 2017; 12 (1): 21-35. (In Russ.) https://doi.org/10.17650/2073-8803-2017-12-1-21-35.Kramer U., Sagi L., Goldberg-Stern, Zelnik N., Nissenkorn A., Ben-Zeev B. Clinical spectrum and medical treatment of children with electrical status epilepticus in sleep (ESES). Epilepsia. 2009; 50 (6): 1517-24.Kramer U., Sagi L., Goldberg-Stern, Zelnik N., Nissenkorn A., Ben-Zeev B. Clinical spectrum and medical treatment of children with electrical status epilepticus in sleep (ESES). Epilepsia. 2009; 50 (6): 1517-24.Ермоленко Н. А., Бучнева И. А., Захарова Е. И. Клинико-нейрофизиологические особенности эпилептических синдромов, ассоциированных с доброкачественными эпилептиформными разрядами детского возраста. Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2014; (спецвыпуск 1): 9-12. https://doi.org/10.14412/2074-2711-2014-1S-9-12.Ermolaenko N. A., Buchneva I. A., Zakharova E. I. The Clinical and Neurophysiological Features of Epileptic Syndromes Associated with Benign Focal Epileptiform Discharges of Childhood. Neurology, Neuropsychiatry, Psychosomatics. 2014; 6 (1S): 9-12. (In Russ.) https://doi.org/10.14412/2074-2711-2014-1S-9-12Холин A. A., Заваденко Н. Н., Федонюк И. Д., Ильина Е. С. Эффективность и безопасность применения леветирацетама у детей с электрическим эпилептическим статусом медленноволнового сна (electrical status epilepticus during slow-wave sleep – ESES). Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2017; 9 (2): 21-28. https://doi.org/10.17749/2077-8333.2017.9.2.021-028.Kholin A. A., Zavadenko N. N., Fedonyuk I. D., Il`ina E.S. Efficacy and safety of levetiracetam in children with electrical status epilepticus during slow-wave sleep (ESES). Epilepsia and Paroxysmal conditions. 2017; 9 (2): 21-28. (In Russ.) https://doi.org/10.17749/2077-8333.2017.9.2.021-028.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.