Фирсов Константин Владимирович – к.псх. н., невролог
Konstantin V. Firsov – MD, PhD, Neurologist
Амирханян Мхитар Грантович – невролог
Mhitar G. Amirhanyan – MD, Neurologist
Котов Алексей Сергеевич – д.м.н., заведующий неврологическим отделением по разделу «Наука», профессор кафедры неврологии
Aleksei S. Kotov – MD, PhD, Head of the Department of Neurology, Professor at the Department of Neurology
The aim was to determine the factors impacting the treatment efficacy in patients with focal epilepsy.
Materials and methods. This was a prospective, comparative, observational study conducted in real clinical practice. We adhered to the following inclusion criteria: age over 18 years; history of two or more epileptic seizures with the focal onset; the presence of epileptic seizures at the time of the initial examination. The exclusion criteria were the history of nonepileptic seizures of any etiology and the inability to perform MRI and/or EEG. The primary and the follow-up examinations were separated by 3-12 months. Eighty three patients with focal epilepsy who met the inclusion criteria (37 men and 46 women aged 19 to 70 years) were examined. The examination included history taking, analysis of the seizure diary, clinical and neurological examination, routine EEG and/or EEG-video monitoring, brain MRI, laboratory tests. Therapy with antiepileptic drugs was maintained throughout the study period. All patients were followed-up for at least 1 year.
Results. Cessation of seizures was observed in 36.2% of patients and a >50% reduction in seizure frequency – in 32.5% of patients. The occurrence of side effects of antiepileptic drugs decreased from 56.6% to 26.5%.
Conclusion. The introduction into clinical practice of methods for assessing the factors impacting the treatment outcome in patients with focal epilepsy will allow for monitoring of the treatment efficacy and improve the patient quality of life.
The authors declare the absence of conflict of interest with respect to this publication. All authors contributed equally to this article.
Цель – определение факторов, влияющих на эффективность лечения больных с фокальными эпилепсиями.
Материалы и методы. Дизайн исследования: проспективное, сравнительное, наблюдательное исследование в условиях реальной клинической практики. Критерии включения: возраст старше 18 лет; наличие двух и более эпилептических приступов с фокальным началом в анамнезе; наличие эпилептических приступов на момент первичного осмотра. Критерии исключения: наличие в анамнезе неэпилептических приступов любой этиологии; невозможность выполнить МРТ и/или ЭЭГ. Осуществлялся «первичный» осмотр и через 3-12 месяцев – «повторный» осмотр. Было обследовано 83 пациента с фокальной эпилепсией, имеющих приступы на момент первичного осмотра, 37 мужчин и 46 женщин в возрасте от 19 до 70 лет. Обследование включало сбор анамнеза, анализ дневника приступов, клинический и неврологический осмотр, рутинную ЭЭГ и/или ЭЭГ-видеомониторинг, МРТ головного мозга, лабораторные анализы. Проводилась терапия антиэпилептическими препаратами. У всех больных был отслежен катамнез длительностью не менее 1 года.
Результаты. Прекращение приступов было у 36,2% пациентов, уменьшение частоты приступов более чем на 50% – у 32,5. Частота побочных эффектов АЭП снизилась с 56,6% до 26,5%.
Заключение. Введение в клиническую практику методик оценки факторов, влияющих на эффективность лечения больных с фокальными эпилепсиями, позволит осуществлять мониторинг лечебно-реабилитационных мероприятий и значительно улучшить качество жизни данных пациентов.
Авторы заявляют об отсутствии конфликта интересов в отношении данной публикации. Все авторы сделали эквивалентный вклад в подготовку публикации.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.