РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ СОДЕРЖАНИЯ ГОРМОНОВ ЩИТОВИДНОЙ, ПАРАЩИТОВИДНЫХ ЖЕЛЕЗ И КОРТИЗОЛА У ДЕВОЧЕК С ЭПИЛЕПСИЕЙ ПОДРОСТКОВОГО ВОЗРАСТА

Цель исследования заключалась в совершенствовании методов диагностики у детей с эпилепсией путем исследования уровней гормонов щитовидной, паращитовидной желез и кортизола в крови девочек с эпилепсией подросткового возраста и выявлении их различия с данными уровней соответствующих гормонов в крови девочек группы сравнения. Материал и методы исследования: обследованы 50 девочек с эпилепсией в возрасте от 8 до 17 лет и 47 девочек группы сравнения того же возраста. У всех детей определялось содержание в крови паратиреоидного гомона, трийодтиронина, тироксина, тиреотропного гормона, антител к тиреоглобулину и кортизола. Результаты исследования: выявлены изменения содержания гормонов в крови девочек с эпилепсией и группы сравнения в зависимости от возраста и исследована их достоверность. Установлены возрастные группы девочек с эпилепсией и группы сравнения, которые не разделяются на группы с достоверно различающимся содержанием гормонов в крови. У девочек с эпилепсией 8-17 лет содержание в крови паратгормона, трийодтиронина, тироксина, тиреотропного гормона и антител к тиреоглобулину достоверно не различается. Достоверно различается содержание в крови кортизола у девочек 8-13 и 14-17 лет. У девочек группы сравнения уровень в крови трийодтиронина и паратгормона достоверно различается для детей 8-13 и 14-17 лет, для тироксина − детей 8-9 и 10-17 лет, для кортизола – детей 8-11 и 12-17 лет. Содержание в крови девочек группы сравнения 8-17 лет тиреотропного гормона и антител к тиреоглобулину достоверно не различается. Уровень кортизола в крови девочек с эпилепсией младшей и старшей возрастной группы достоверно выше, чем у девочек группы сравнения обеих возрастных групп, гормона Т3 и паратгормона − достоверно выше, чем у девочек 14-17 лет группы сравнения, гормонов ТТГ, а/т ТГ и Т4 − достоверно выше, чем у девочек группы сравнения 8-17 лет. Выводы: выявленные изменения в содержании гормонов в крови девочек с эпилепсией необходимо учитывать при назначении лечения и его коррекции, а также выявленные изменения должны способствовать разработке новых эффективных критериев диагностики эпилепсии у детей подросткового возраста.

девочки с эпилепсией, группа сравнения, гормоны щитовидной и паращитовидной желез, кортизол, достоверность отличия

1. Власов П.Н., Карлов В.А. Роль коррекции гормонального профиля в комплексной терапии эпилепсии у женщин. Сб. тр. Всероссийской научно-практической конференции. Самара. 1993; 152-153.

2. Гузева В.И. Эпилепсия и неэпилептические пароксизмальные состояния у детей. М. 2007; 564 с.

3. Инструкция по применению набора реагентов для иммуноферментного определения аутоантител к тиреоглобулину в сыворотке крови человека (ТироидИФА атТГ-1). Утв. руковод. Департ. гос. контроля качества, эффективности, безопасности лекарственных средств и медицинской техники МЗ РФ Р.У. Хабриевым 05 января 2001 г.

4. Инструкция по применению набора реагентов для иммуноферментного определения кортизола в сыворотке крови человека (СтероидИФА-кортизол). Утв. зам. нач. Управления научных исследований МЗМП РФ В.Е. Бельговым в 1995 г.

5. Инструкция по применению набора реагентов для иммуноферментного определения тиреотропного гормона в сыворотке крови человека (ТироидИФА-ТТГ-1). Утв. руковод. Департ. гос. контроля качества, эффективности, безопасности лекарственных средств и медицинской техники МЗ РФ Р.У. Хабриевым 08 ноября 2000 г.

6. Инструкция по применению набора реагентов для иммуноферментного определения тиреотропного гормона в сыворотке крови человека (ТироидИФА-ТТГ-1). Утв. руковод. Департ. гос. контроля качества, эффективности, безопасности лекарственных средств и медицинской техники МЗ РФ Р.У. Хабриевым 08 ноября 2000 г.

7. Инструкция по применению набора реагентов для иммуноферментного определения трийодтиронина в сыворотке крови человека (ТироидИФА-трийодтиронин-01). Утв. руковод. Департ. гос. контроля качества, эффективности, безопасности лекарственных средств и медицинской техники МЗ РФ Р.У. Хабриевым 26 декабря 2000 г.

8. Карлов В.А. Эпилепсия у детей и взрослых женщин и мужчин. М. 2010; 719 с.

9. Besser G.M., Rees L.H. Clinics in Endocrinology and Metabolism. 1985; 14 (4): 46.

10. Bilo L., Meo R., Valentino R., Di Carlo C., Striano S., Nappi C. Characterization of reproductive endocrine disorders in women with epilepsy. J. Clin. Endocrinol. Metab. 2001; 86: 2950-2956.

11. Connell J.M.C., Rapeport W.G., Gordon S., Brodie M.J. Changes in circulating thyroid hormones during short-term hepatic enzyme induction with carbamazepine. Eur. J. Clin. Pharmacol. 1984; 26: 453-456.

12. Cuyton A.С. Textbook of Medical Physiology / W.B. Saunders Co., 7th Edition. 1986; 58.

13. Ericsson Ub., Bjerre I., Forsgren M., Ivarsson S.A. Throglobulin and thyroid hormones in patients on long term treatment with phenytoin, carbamazepine and valproic asid. Epilepsia. 1985; 26: 594-596.

14. Galimberti C.A. Seizure frequency and cortisol and dehydroepiandrosterone sulfate (DHEAS) levels in women with epilepsy receiving antiepileptic drug treatment. Epilepsia. 2005 Apr.; 46 (4): 517-23.

15. George L. Morris and Colleen Vanderkolk Human sexuality, sex hormones, and epilepsy. Epilepsy & Behavior. 2005 December; 7 (2): 22-28.

16. Haidakewitch D., Rodin E.A. Chronic antiepileptic drug therapy: Classification by medication regimen and incidence of decreases in serum thyroxine and free thyroxine index. Therapeutic. Drug. Monitoring. 1987; 9: 392-398.

17. Kirimi E., Karasalihoglu S., Boz A. Thyroid functions in children under long-term administration of antiepileptic drugs. Estern. J. Med. 1999; 4 (1): 23-26.

18. Larkin J.G., Vfcphtt G.J.A., Beastall G.H., Brodie M.J. Thyroid hormone concentrations in epileptic patients. European Journal of Clinical Pharmacology. 1989; 36 (3): 213-216.

19. Sherifa A. Hameda, Enas A. Hamedb, Mahmoud R. Kandila, Hala K. El-Shereefc, Moustafa M. Abdellahd. Serum thyroid hormone balance and lipid profile in patients with epilepsy. August 2005; 66 (1): 173-183.

20. Yuksel A., Aksoy T., Yalcin E. Effects of antiepiteptics on serum thyroid hormones and hypotalamo-hypophysis axis in children. Pediatric Congress Summary Book. Antalya, 1992; 111.