ПРЕГАБАЛИН И АЛПРАЗОЛАМ В ЛЕЧЕНИИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ТРЕВОЖНОГО РАССТРОЙСТВА У БОЛЬНЫХ С ПАРЦИАЛЬНОЙ ЭПИЛЕПСИЕЙ
Аннотация
У больных эпилепсией в клинической картине часто наблюдаются тревожные нарушения, что необходимо учитывать при выборе терапии. Целью настоящего исследования являлась оценка терапевтической эффективности и побочных явлений у больных эпилепсией, получающих в качестве дополнительной терапии прегабалин (ПГБ) 300 мг в сутки (20 пациентов), алпразолам (А ЛП) 1,5 мг в сутки (20 пациентов) и плацебо (П) (18 пациентов). В процессе исследования оценивалась частота припадков, степень выраженности тревожной симптоматики и побочных эффектов в каждой группе. Длительность исследования составила 50 дней. ПГБ продемонстрировал высокую эффективность и безопасность при терапии фармако-резистентных случаев эпилепсии, коморбидной с психическими нарушениями, в особенности при сочетании эпилепсии с генерализованными тревожными расстройствами. ПГБ является более безопасным препаратом по сравнению с АЛП, поскольку привыкание к нему не развивается. ПГБ рекомендуется при длительной терапии тревожных расстройств при эпилепсии.
Об авторах
М. Я. Киссин
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, городской эпилептологический центр
Россия
Кафедра психиатрии и наркологии с курсами общей и медицинской психологии и психосоматической медицины с основами психотерапии
Россия
Кафедра психиатрии и наркологии с курсами общей и медицинской психологии и психосоматической медицины с основами психотерапии
И. И. Бондаренко
Санкт-Петербургский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова, городской эпилептологический центр
Россия
Кафедра психиатрии и наркологии с курсами общей и медицинской психологии и психосоматической медицины с основами психотерапии
Россия
Кафедра психиатрии и наркологии с курсами общей и медицинской психологии и психосоматической медицины с основами психотерапии
Список литературы
1. Бондаренко И.И. Опыт использования антиконвульсанта прегабалина в качестве вспомогательного средства у больных с парциальной формой эпилепсии с полиморфными приступами // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2008. – Т. 108, № 10. – С. 73-74.
2. Бондаренко И.И. Типология, патоморфоз и терапия непсихотических аффективных расстройств у больных эпилепсией: автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.00.18. – СПб, 2009. – 24 с.
3. Бурд С.Г., Крикова Е.В., Бадалян О.Л., Чуканова А.С., Авакян Г.Г. Прегабалин в политерапии парциальной эпилепсии // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. – 2009. – Т. 109, № 7. – С. 96-98.
4. Калинин В.В., Железнова Е.В. Противосудорожные и психотропные свойства антиэпилептических препаратов при лечении больных эпилепсией. – М.: АртИнфо Паблишинг, 2008. – 29 с.
5. Карлов В.А. Эпилепсия / В.А. Карлов. − М.: Медицина, 1990. − 336 с.
6. Киссин М.Я. Структура и динамика непсихотических психических расстройств у больных эпилепсией Санкт-Петербурга: автореф. дис. … д-ра мед. наук: 14.00.18. – СПб, 2007. – 42 с.
7. Киссин М.Я. Клиническая эпилептология / М.Я. Киссин. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. − 256 с.
8. Эпилепсия. Изменения личности. Лечение / С.А. Громов, М.Я. Киссин, О.Н. Якунина и
9. др. – СПб.: ИИЦ «Балтика», 2006. – 320 с.
10. Arroyo S., Anhut H., Kugler A.R. et al. Pregabalin add-on treatment: a randomized, a double-blind, placebocontrolled, dose-response study in adults with partial seizures. Epilepsia 2004; 45: 1: 20-27.
11. Beydoun A., Nasreddine W., Atweh S. Efficacy and tolerability of pregabalin in partial epilepsy. Expert Rev Neurother 2008; 8: 7: 1013-1024.
12. Brodie M. Do we need any antiepileptic drugs? Epilepsy Res 2001; 45: 3-6.
13. Brodie M. Pregabalin as adjunctive therapy for partial seizures. Epilepsia 2004; 45: Suppl. 6: 19-27.
14. Brodie M.J., Wilson E.A., Wesche D.L. et al. Pregabalin drug interaction studies: lack of
15. effect on the pharmacokinetics of carbamazepine, phenytoin, lamotrigine, and valproate in patients with partial epilepsy. Epilepsia 2005; 46: 1407-13.
16. Feltner D.E., Crockatt J.G., Dubovsky S.J. et al. A randomized, double-blind, placebocontrolled, fixed-dose, multicenter study of pregabalin in patients with generalized anxiety disorder. J Clin Psychopharmacol 2003; 23: 240-249. French J.A., Kugler A.R., Robbins J.L. et al. Dose-response trial of pregabalin adjunctive therapy in patients with partial seizures. Neurology 2003; 60: 10: 1631- 1637.
17. Gil-Nagel Rein A., G mez-Alonso J. Clinical experiences with pregabalin in the treatment of focal epilepsies. Rev Neurol 2005; 40: 10: 609-613.
18. Kraemer G. The limitations of antiepileptic drug monotherapy. Epilepsia 1997; 38: Suppl. 5: 9-13.
19. Kwan P., Brodie M. Early identification of refractory epilepsy. N Engl J Med 2000; 342: 314-319.
20. Lozsadi D., Hemming K., Marson A.G. Pregabalin add-on for drug-resistant partial epilepsy. Cochrane Database Syst Rev 2008; 1: CD005612.
21. Pande A.C., Feltner D.E., Jefferson J.W. et al. Efficacy of the novel anxiolytic pregabalin in social anxiety disorder: a placebo-controlled, multicenter study. J Clin Psychopharmacol 2004; 24: 141-149.
22. Pohl R.B., Feltner D.E., Fieve R.R. et al. Efficacy of pregabalin in the treatment of generalized anxiety disorder: double-blind, placebo-controlled comparision of BID versus TID dosing. J Clin Psychopharmacol 2004; 24: 141-149.
23. Torta R., Keller R. Behavioral, psychotic and anxiety disorders in epilepsy: etiology, clinical features, and therapeutic implications. Epilepsia 1999; 40 (Suppl 10): S2-S20.
Рецензия
Для цитирования:
Киссин М.Я., Бондаренко И.И. ПРЕГАБАЛИН И АЛПРАЗОЛАМ В ЛЕЧЕНИИ ГЕНЕРАЛИЗОВАННОГО ТРЕВОЖНОГО РАССТРОЙСТВА У БОЛЬНЫХ С ПАРЦИАЛЬНОЙ ЭПИЛЕПСИЕЙ. Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2010;2(2):17-24.
For citation:
Kissin M.Ya., Bondarenko I.I. PREGABALIN AND ALPRAZOLAM IN TREATMENT OF GENERALIZED ANXIETY DISORDER IN PATIENTS WITH PARTIAL EPILEPSY. Epilepsy and paroxysmal conditions. 2010;2(2):17-24. (In Russ.)
Просмотров:
2766
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Послать статью по эл. почте 
