Метаболические нарушения у пациентов с вестибулярной мигренью
https://doi.org/10.17749/2077-8333/epi.par.con.2021.094
Аннотация
Цель: оценка уровней 25-гидроксивитамина D, гомоцистеина в плазме крови и психоэмоционального статуса у пациентов с вестибулярной мигренью.
Материал и методы. Проведено нейровестибулярное обследование 23 пациентов, по результатам которого всем больным установлен диагноз вестибулярной мигрени в соответствии с международными критериями. Уровень 25-гидроксивитамина D и гомоцистеина оценивали методом иммуноферментного анализа. Влияние головокружения на повседневную жизнь определяли по данным шкалы оценки тяжести головокружения (англ. Dizziness Handicap Inventory, DHI). Пациентам проведено исследование психоэмоционального статуса в следующем объеме: шкала депрессии Бека, шкала Спилбергера–Ханина, Торонтская шкала алекситимии (англ. Toronto Alexithymia Scale, TAS-26).
Результаты. Средний уровень 25-гидроксивитамина D в плазме крови пациентов составил 23±15 нг/мл, cредний уровень гомоцистеина – 11±3,4 мкмоль/л. Средние уровни ситуативной и личностной тревожности оценены в 48,8±9 баллов и 50,4±10,8 балла соответственно. При проведении корреляционного анализа статистически значимая положительная корреляция была выявлена для показателей оценки по шкале депрессии Бека и шкале DHI (значение критерия Спирмена 0,64, р=0,0016).
Заключение. Получены результаты, свидетельствующие о достаточно частом выявлении недостаточности и дефицита 25-гидроксивитамина D в плазме крови у пациентов с вестибулярной мигренью, что требует дальнейшей оценки, в т.ч. раширения выборки и/или сопоставления с другими группами больных. Значимым результатом исследования стало определение повышенного уровня тревоги и корреляции между тяжестью головокружения по данным DHI с уровнем депрессии по шкале Бека.
Об авторах
А. С. Беденко
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Беденко Анна Сергеевна – аспирант кафедры нервных болезней и нейрохирургии
РИНЦ SPIN-код: 1533-6140
ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, Москва 119048
Л. М. Антоненко
Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Первый Московский государственный медицинский университет им. И. М. Сеченова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
Россия
Россия
Антоненко Людмила Михайловна – д.м.н., профессор кафедры нервных болезней и нейрохирургии
Scopus Author ID: 57220812877; РИНЦ SPIN-код: 2700-0886
ул. Трубецкая, д. 8, стр. 2, Москва 119048
Список литературы
1. Bronstein A.M., Lempert T. Dizziness: a practical approuch to diagnosis and managment. Cambrige University Press; 2007; 83–91.
2. Patel Z.S., Hoffman L.K., Buse D.C., et al. Pain, psychological comorbidities, disability, and impaired qualify of life in hidradenitis suppurativa. Curr Pain Headache Rep. 2017; 21 (12): 49. https://doi.org/10.1007/s11916-017-0653-5.
3. Филатова Е.Г., Иванова Т.А. Диагностика и принципы терапии головокружения у пациентов с мигренью. РМЖ. 2018; 4 (2): 55–9.
4. Zhu C., Li Y., Ju Y., Zhao X. Dizziness handicap and anxiety depression among patients with benign paroxysmal positional vertigo and vestibular migraine. Medicine (Baltimore). 2020; 99 (52): e23752. https://doi.org/10.1097/MD.0000000000023752.
5. Gazquez I., Lopez-Escamez J.A. Genetics of recurrent vertigo and vestibular disorders. Curr Genomics. 2011; 12 (6): 443–50. https://doi.org/10.2174/138920211797248600.
6. Neuhauser H.K., Radtke A. von Brevern M., et al. Migrainous vertigo: prevalence and impact on quality of life. Neurology. 2006; 67 (6): 1028–33. https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000237539.09942.06.
7. Lempert T. Vestibular migraine. Semin Neurol. 2013; 33 (3): 212–8. https://doi.org/10.1055/s-0033-1354596.
8. Gokdemir M.T., Nas C., Gokdemir G.S. Pentraxin 3 level in acute migraine attack with aura: patient management in the emergency department. Am J Emerg Med. 2020; 38 (1): 38–42. https://doi.org/10.1016/j.ajem.2019.04.004.
9. Iljazi A., Ayata C., Ashina M., Hougaard A. The role of endothelin in the pathophysiology of migraine – a systematic review. Curr Pain Headache Rep. 2018; 22 (4): 27. https://doi.org/10.1007/s11916-018-0682-8.
10. Tietjen G.E., Al Qasmi M.M., Athanas K., et al. Increasedvon Willebrand factor in migraine. Neurology. 2001; 57 (2): 334–6. https://doi.org/10.1212/wnl.57.2.334.
11. Пигарова Е.А., Рожинская Л.Я., Белая Ж.Е. и др. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D у взрослых. Проблемы эндокринологии. 2016; 62 (4): 60–84. https://doi.org/10.14341/probl201662460-84.
12. Диагностика и лечение нарушений равновесия при заболеваниях нервной системы. Клинические рекомендации. М.; 2017. URL: https://rehabrus.ru/Docs/2017/06/ICF_Neustoichevost.pdf (дата обращения 01.08.2021).
13. Кадыков А.С., Манвелова Л.С. Тесты и шкалы в неврологии. М.: МЕДпресс-информ; 2015: 224 с.
14. Старостина Е.Г., Тэйлор Г.Д., Квилти Л.К. и др. Торонтская шкала алекситимии (20 пунктов): валидизация русскоязычной версии на выборке терапевтических больных. URL: https://psychiatr.ru/files/magazines/2010_12_scp_177.pdf (дата обращения 01.08.2021).
15. Casucci G., Villani V., Cologno D., D’Onofrio F. Migraine and metabolism. Neurol Sci. 2012; 33 (Suppl. 1): S81–5. https://doi.org/10.1007/s10072-012-1047-4.
16. Togha M., Razeghi Jahromi S., Ghorbani Z., et al. Serum vitamin D status in a group of migraine patients compared with healthy controls: a case-control study. Headache. 2018; 58 (10): 1530–40. https://doi.org/10.1111/head.13423.
17. Иванова Т.А., Филатова Е.Г. Вестибулярная мигрень. Фарматека. 2015; 19: 21–7.
18. Zandifar A., Masjedi S.S., Banihashemi M., et al. Vitamin D status in migraine patients: a case-control study. Biomed Res Int. 2014; 2014: 514782. https://doi.org/10.1155/2014/514782.
19. Rapisarda L., Mazza M.R., Tosto F., et al. Relationship between severity of migraine and vitamin D deficiency: a case-control study. Neurol Sci. 2018; 39 (Suppl. 1): 167–8. https://doi.org/10.1007/s10072-018-3384-4.
20. Mottaghi T., Askari G., Khorvash F., Maracy M.R. Effect of vitamin D supplementation on symptoms and C-reactive protein in migraine patients. J Res Med Sci. 2015; 20 (5): 477–82. https://doi.org/10.4103/1735-1995.163971.
21. Gazerani P., Fuglsang R., Pedersen J.G., et al. A randomized, double-blinded, placebo-controlled, parallel trial of vitamin D3 supplementation in adult patients with migraine. Curr Med Res Opin. 2019; 35 (4): 715–23. https://doi.org/10.1080/03007995.2018.1519503.
22. Ghorbani Z., Rafiee P., Fotouhi A., et al. The effects of vitamin D supplementation on interictal serum levels of calcitonin gene-related peptide (CGRP) in episodic migraine patients: post hoc analysis of a randomized double-blind placebo-controlled trial. J Headache Pain. 2020; 21 (1): 22. https://doi.org/10.1186/s10194-020-01090-w.
23. Ghorbani Z., Togha M., Rafiee P., et al. Vitamin D in migraine headache: a comprehensive review on literature. Neurol Sci. 2019; 40 (12): 2459–77. https://doi.org/10.1007/s10072-019-04021-z.
24. Lippi G., Mattiuzzi C., Meschi T., et al. Homocysteine and migraine. A narrative review. Clin Chim Acta. 2014; 433: 5–11. https://doi.org/10.1016/j.cca.2014.02.028.
25. Cacciapuoti F. Migraine homocysteine-related: old and new mechanisms. Neurol Clin Neurosci. 2017; 5 (5): 137–40. https://doi.org/10.1111/ncn3.12128.
26. Bokhari F.A., Shakoori T.A., Hassan S.A., et al. Plasma homocysteine in patients of migraine without aura. J Ayub Med Coll Abbottabad. 2010; 22 (2): 52–5.
27. Isobe C., Terayama Y. Remarkable increase in total homocysteine concentrations in the CSF of migraine patients with aura. Headache. 2010; 50 (10): 1561–9. https://doi.org/10.1111/j.1526–4610.2010.01713.x.
28. Dresler T., Caratozzolo S., Guldolf K., et al. Understanding the nature of psychiatric comorbidity in migraine: a systematic review focused on interactions and treatment implications. J Headache Pain. 2019; 20 (1): 51. https://doi.org/10.1186/s10194-019-0988-x.
29. Amoozegar F. Depression comorbidity in migraine. Int Rev Psychiatry. 2017; 29 (5): 504–15. https://doi.org/10.1080/09540261.2017.1326882.
30. Kutay Ö., Akdal G., Keskinoğlu P., et al. Vestibular migraine patients are more anxious than migraine patients without vestibular symptoms. J Neurol. 2017; 264 (Suppl. 1): 37–41. https://doi.org/10.1007/s00415-017-8439-6.
Рецензия
Для цитирования:
Беденко А.С., Антоненко Л.М. Метаболические нарушения у пациентов с вестибулярной мигренью. Эпилепсия и пароксизмальные состояния. 2021;13(4):359-366. https://doi.org/10.17749/2077-8333/epi.par.con.2021.094
For citation:
Bedenko A.S., Antonenko L.M. Metabolic disorders in patients with vestibular migraine. Epilepsy and paroxysmal conditions. 2021;13(4):359-366. (In Russ.) https://doi.org/10.17749/2077-8333/epi.par.con.2021.094
Просмотров:
748
Контент доступен под лицензией Creative Commons Attribution-NonCommercial-ShareAlike 4.0 International License.
Послать статью по эл. почте 
