ОСОБЕННОСТИ КЛИНИЧЕСКИХ ПРОЯВЛЕНИЙ ФОКАЛЬНОЙ ЭПИЛЕПСИИ С ПАТТЕРНОМ ВТОРИЧНОЙ БИЛАТЕРАЛЬНОЙ СИНХРОНИЗАЦИИ НА ЭЭГ У ПОДРОСТКОВ

В статье проводится исследование особенностей клинической картины и энцефалографических проявлений фокальной эпилепсии с паттерном вторичной билатеральной синхронизации (ВБС) на энцефалограмме (ЭЭГ) при дебюте заболевания в подростковом возрасте и сравнение их с таковыми при дебюте в молодом взрослом возрасте. Проанализированы данные 66 пациентов подросткового возраста и 61 пациента молодого взрослого возраста, страдавших фокальной эпилепсией с паттерном ВБС на ЭЭГ. Все пациентам проведен анализ семиологии эпилептических приступов, ночной видеоэнцефалографический мониторинг, магнитно-резонансная томография головного мозга. Выявлено, что для фокальной эпилепсии с паттерном ВБС на ЭЭГ в случае дебюта в подростковом возрасте более характерно отсутствие этиологического фактора возникновения эпилепсии, наличие в клинической картине вторично-генерализованных судорожных приступов с быстрой клинической генерализацией, билатеральных миоклоний, диалептических абсансоподобных приступов. Кроме этого, выявлена возможность формирования фенотипических копий идиопатических генерализованных эпилепсий в виде фокальной эпилепсии с паттерном ВБС на ЭЭГ.

Эпилепсия, вторичная билатеральная синхронизация, видеоэнцефалографический мониторинг

1. Agostini M.A., Garcia M.C., Diaz-Arrastia R. et al. Clinical, electroencephalographic and neuroradiologic characteristics of secondary bilateral synchrony in localization-related epilepsy. Epilepsia. 2002; 43 (7): 34 p.

2. Awerbuch G., Oommen K.J., Sandyk R. Interictal temporal lobe epileptiform discharges and their relationship to secondarily generalized epilepsy. International Journal of Neuroscience. 1988; 43 (1&2): 115-122.

3. Blume W.T., Pillay N. Electrographic and clinical correlates of secondary bilateral synchrony. Epilepsia. 1985; 26: 636-641.

4. Jin L. A reappraisal of secondary bilateral synchrony. Neurology Asia. 2007; 12: 29-35.

5. Kobayashi K., Maniwa S., Ogino T. et al. Myoclonic seizures combined with partial seizures and probable pathophysiology of secondary bilateral synchrony. Clin. Neurophysiol. 2000 Oct; 111 (10): 1813-1816.

6. Kubota F., Shibata N., Shiihara Y. et al. Frontal lobe epilepsy with secondarily generalized 3 Hz spike-waves: a case report. Clin Electroencephalogr. 1997 Jul; 28 (3): 166-171.

7. Lagerlund T.D., Cascino G.D., Cicora K.M., Sharbrough F.W. Long term electroen-cephalographic monitoring for diagnosis and management of seizures. Mayo Clin Proc. 1996 Oct; 71 (10): 1000-1006.

8. Tezer F.I., Dericioglu N., Saygi S. Generalized spike-wave discharges with focal onset in a patient with head trauma and diffuse cerebral lesions: a case report with EEG and cranial MRI findings. Clinical EEG and neuroscience: official journal of the EEG and Clinical Neuroscience Society (ENCS). 2004; 35 (3): 151-157.

9. Tinuper P., Cerullo A., Marini C. et al. Epileptic drop attacks in partial epilepsy: clinical features, evolution, and prognosis. Neurol. Neurosurg. Psychiatry. 1998; 64: 231-237.

10. Yamanouchi H., Suzuki H., Sakuragawa N. et al. Absence attacks with secondary bilateral synchrony. No To Hattatsu. 1992 May; 24 (3): 215-221.