В работе форума приняли участие более 250 эпилептологов, неврологов, психиатров, нейрохирургов, нейрофизиологов, фармакологов и других специалистов из девяти стран Содружества Независимых Государств.

В работе представлены результаты терапевтического лекарственного мониторинга ламотриджина у больных с криптогенно-фокальной эпилепсией с использованием плазмы крови и слюны в качестве биологического материала. Сравнительный анализ стационарных концентраций ламотриджина (СssMIN и СssMAX) как в плазме крови, так и в слюне позволяет сделать вывод о возможности применения слюны в качестве биологического субстрата для терапевтического лекарственного мониторинга.

Представлено клиническое наблюдение за амбулаторными пациентами с диагнозом эпилепсия на базе детского неврологического отделения Морозовской ДГКБ при переводе с оригинального на генерический препарат вальпроевой кислоты. Подобные изменения в противосудорожной терапии у четверти больных приводили к ухудшению течения заболевания в виде срыва клинической ремиссии, ухудшения на электроэнцефалографии, а также появлению побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта и ухудшения когнитивных функций. На основе данного наблюдения можно подтвердить тот факт, что у пациентов с эпилепсией, находящихся в ремиссии не рекомендован перевод с оригинального препарата на генерик.

Цель исследования заключалась в совершенствовании методов диагностики у детей с эпилепсией путем исследования уровней гормонов щитовидной, паращитовидной желез и кортизола в крови девочек с эпилепсией подросткового возраста и выявлении их различия с данными уровней соответствующих гормонов в крови девочек группы сравнения. Материал и методы исследования: обследованы 50 девочек с эпилепсией в возрасте от 8 до 17 лет и 47 девочек группы сравнения того же возраста. У всех детей определялось содержание в крови паратиреоидного гомона, трийодтиронина, тироксина, тиреотропного гормона, антител к тиреоглобулину и кортизола. Результаты исследования: выявлены изменения содержания гормонов в крови девочек с эпилепсией и группы сравнения в зависимости от возраста и исследована их достоверность. Установлены возрастные группы девочек с эпилепсией и группы сравнения, которые не разделяются на группы с достоверно различающимся содержанием гормонов в крови. У девочек с эпилепсией 8-17 лет содержание в крови паратгормона, трийодтиронина, тироксина, тиреотропного гормона и антител к тиреоглобулину достоверно не различается. Достоверно различается содержание в крови кортизола у девочек 8-13 и 14-17 лет. У девочек группы сравнения уровень в крови трийодтиронина и паратгормона достоверно различается для детей 8-13 и 14-17 лет, для тироксина − детей 8-9 и 10-17 лет, для кортизола – детей 8-11 и 12-17 лет. Содержание в крови девочек группы сравнения 8-17 лет тиреотропного гормона и антител к тиреоглобулину достоверно не различается. Уровень кортизола в крови девочек с эпилепсией младшей и старшей возрастной группы достоверно выше, чем у девочек группы сравнения обеих возрастных групп, гормона Т3 и паратгормона − достоверно выше, чем у девочек 14-17 лет группы сравнения, гормонов ТТГ, а/т ТГ и Т4 − достоверно выше, чем у девочек группы сравнения 8-17 лет. Выводы: выявленные изменения в содержании гормонов в крови девочек с эпилепсией необходимо учитывать при назначении лечения и его коррекции, а также выявленные изменения должны способствовать разработке новых эффективных критериев диагностики эпилепсии у детей подросткового возраста.

Соверменная концепция структурно-функциональной организации гематоэнцефалического барьера (ГЭБ) была рассмотрена в первой части обзора литературы. Во второй части дается представление о развитии концепции ГЭБ: процесс накопления знаний о ГЭБ характеризуется увеличивающимся количеством фундаментальных и прикладных исследований начиная с 20-х годов прошлого века. Для лучшего понимания роли ГЭБ необходимо представлять и развитие ГЭБ в онтогенезе. В экспериментальных исследованиях, как правило, путем верификации нейроспецифических антигенов, было показано, что формирование структур ГЭБ происходит постепенно, и завершение формирования не всегда совпадает со временем рождения. Эти наблюдения крайне важны для определения роли «прорыва» ГЭБ в развитии эпилепсии, ДЦП и других стойких неврологических расстройств, которые могут быть связаны с гипоксически-ишемическими поражениями ЦНС в перинатальном периоде. Понимание развития ГЭБ в онтогенезе также важно для определения подходов к своевременной диагностике методом иммунохимической верификации нейроспецифических белков (НСБ) в биологических жидкостях и нейропротективной терапии.

Роландическая эпилепсия является одной из наиболее часто встречающихся среди идиопатических форм. Ее клиническая характеристика и межприступная ЭЭГ хорошо очерчены и широко представлены в литера-туре. Редкость приступов и их связь со сном приводит к тому, что приступная ЭЭГ при доброкачественной фокальной эпилепсии с центрально-височными пиками крайне редко регистрируется. По этой теме имеются единичные зарубежные публикации. Представляем описание иктальной ЭЭГ приступа при роландической эпилепсии.